Словарь стоматологических терминов

А
АБРАЗИВНАЯ обработка зуба. Производится воздушно-пескоструйными аппаратами. Для обработки кариозных полостей применяется кинетическая машина (КСР), подающая на наконечник инструмента под большим давлением воздушно-песчаную смесь. Для очистки и отбеливания зубов используются приспособления форсуночного типа (Эр-флоу). В качестве абразива в таких устройствах применяется бикарбонат натрия (питьевая сода).

АБРАЗИЯ – соскабливание, выскабливание. Абразивная стираемость присуща эмалевой поверхности зубов в процессе всей жизнедеятельности организма. Нормальный физиологический процесс абразивного стирания зубов протекает очень медленно. У материалов, применяемых при изготовлении протезов зубов, абразивная стойкость несколько отлична от абразивной стойкости эмали зубов. У пластмассы абразивная стойкость намного ниже стойкости эмали, у керамики (фарфора) – выше, с чем связано повышенная абразиваная стираемость эмали зубов антагонистов керамических реставраций.

АБСЦЕСС. Гнойная хирургическая инфекция. Абсцесс в области лица возникает вследствие повреждения или воспаления кожи лица, слизистой оболочки полости рта, губ, носа, век. Сформировавшийся абсцесс представляет выбухающий, куполообразный, ярко гиперемированный участок. Кожа над ним истончена.

АГЕНЕЗИЯ. Врожденное отсутствие или недоразвитие органа, его части, части тела. Например, отсутствие боковых зубов и третьих моляров (зубов мудрости).

АДГЕЗИЯ. Сцепление, приставание, прилипание. В физике сила сцепления различных тел и поверхностей. Современные пломбировочные материалы (композиты), для лучшего их удержания в полостях зуба, применяются с использованием адгезива. Адгезивная техника протезирования предусматривает крепление , на место отсутствующего, посредством наклеивания накладок на жевательные поверхности или вставок в подготовленные пазы соседних опорных зубов. Адгезивный метод крепления применяется также при искусственных облицовок зубов (виниров) и вкладок

АДЕНТИЯ первичная полная. Наблюдается в прикусе и постоянных зубов. Основной признак – полное отсутствие зачатков зубов.

АЛЬВЕОЛА зуба. Ячейки в челюстях, где помещаются корни зубов. Стенки альвеол представляют собой компактные костные пластинки. Альвеолы пронизаны каналами для нервов и сосудов.

АЛЬВЕОЛИТ. Воспаление альвеолы, осложнение после операции удаления зуба.

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ гребень. Вершина альвеолярного отростка, образующегося после потери зубов.

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ отросток. Край тела челюсти, где расположены ячейки зубов.

АМАЛЬГАМА стоматологическая. Сплав, получаемый путем соединения ртути с серебряным сплавом и представляющий собой пластическую массу, которая затвердевает при помещении в обработанную полость зуба. Традиционные амальгамовые сплавы – сплавы имеющие следующий состав: от 66 до 73% серебра, от 25 до 29% олова, от 2 до 6% меди, от 0 до 2% цинка и от 0 до 3% ртути. Амальгамовые заполнения имеют серебристый металлический цвет и являются самыми долговечными заполнениями. На сегодняшний день амальгама не очень распространена в стоматологической практике вследствие вытеснения современными композитными материалами.

АМПУТАЦИЯ. Отрезывание, отнятие части тела. Метод лечения воспаленной пульпы или подготовки зуба (по показаниям) к покрытию искусственными коронками.

АНАЛЬГЕЗИЯ. Потеря болевого чувства.

АНАЛЬГЕТИКИ. Лечебные препараты, снимающие болевые ощущения. Различают наркотические и ненаркотические анальгетики.

АНАЛЬГИН. Ненаркотический анальгетик, обладает выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат отличается хорошей растворимостью, легко всасывается, что позволяет быстро создать необходимую его концентрацию в крови.

АНГИНА (горловая жаба). Воспалительное заболевание зева.

АНЕСТЕЗИН. Оказывает местноанестезирующее действие. В воде трудно растворим. Масляный раствор используют для аппликационного обезболивания слизистой оболочки рта при лечении стоматитов, глосситов.

АНЕСТЕЗИЯ местная (анальгезия). Способ исключения боли в ограниченной области, которое может быть получено путём поверхностной аппликации или инъекцией лекарства.

АНКИЛОЗ. Неподвижность сустава.

АНОМАЛИИ развития зубов. Форма, размер, цвет и количество зубов могут меняться при различных патологических состояниях организма.

АНОСМИЯ. Отсутствие или нарушение обоняния.

АНТАГОНИЗМ. Противоположность, сопротивление друг другу двух противоположных сил. В стоматологии воздействие зубов верхней челюсти на зубы нижней челюсти в нормальном и патологическом прикусе.

АНТИГЕН. Сложная субстанция, способная при поступлении в организм вызывать ответную иммунную реакцию.

АПЕКС. Верхушка корня зуба.

АППЛИКАЦИЯ. Прикладывание, наложение.

АРТРИТ височно-нижнечелюстного сустава. Воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание сустава. Артрит может развиться вследствие травмы височно-нижнечелюстного сустава, травматической артикуляции, инфекции (местная и общая), в том числе отита, паротита, мастоидита, флегмоны околоушно-жевательной и височных областей, ревматических и ревматоидных поражений сустава, специфических инфекций (гонорея, сифилис), гормональных нарушений, туберкулеза, бруцелеза, актиномикоза, дизентерии и др.

АРТРОЗ. Трофическое заболевание сустава.

АСПИРАЦИЯ. Попадание в дыхательные пути инородных тел.

АТРОФИЯ. Уменьшение в размере какого-либо органа или ткани вследствие нарушения их питания при длительном бездействии, при нарушении нервной регуляции.

АТТАЧМЕН. Замковое крепление съёмных протезов. Аттачмены представляют собой крепежную конструкцию для съемных протезов и состоят из двух частей (матрица, патрица), одна из которых при изготовлении протезов, имеет жесткое единое соединение с постоянно фиксируемыми искусственными коронками на опорные зубы, вторая – ответная часть замка находится непосредственно в съемной части протеза.

АФАГИЯ. Невозможность глотания.

АФАЗИЯ. Расстройство речи.

АФТА. Язва на слизистой оболочке серо-белого цвета с узким красным ободком, может быть единичной или множественной. Болезненная.

Б

БАЗИС протеза – основа конструкции изготавливаемого или готового зубного протеза. Базис протеза различают по времени использования (временный и постоянный), конструкции (монолитный, двухслойный, многослойный), изготовленному материалу (пластмассовый, металлический), назначению (для верхней и нижней челюсти), по форме поражения зубных рядов (для частичного дефекта зубного ряда и при полном отсутствии всех зубов).

БАКТЕРИИ. Микроорганизмы, живущие за счёт жизнедеятельности другого организма. Различают несколько форм бактерий, одна из которых является паразитирующей на теле “хозяина” и способна вызывать разного рода заболевания. Болезнетворные бактерии в полости рта человека накапливаются в зубном налёте и в десневой бороздке и вызывают многие заболевания – кариес, гингивит, пародонтит.

БАКТЕРИЦИДНЫЙ. Убивающий бактерии (например, лизоцим слюны обладает бактерицидным действием).

БАЛАНС протеза. Неустойчивость протеза в тканях протезного ложа.

БАНДАЖ. Перевязка, повязка, шина, аппарат. При заболеваниях зубов не рекомендуется накладывать согревающие компрессы и утепляющие повязки!

БИОМЕТРИЯ. Совокупность приемов математической обработки данных массового измерения различных признаков организмов. На основе биометрических измерений медицинской промышленностью выпускаются искусственные зубы.

БИОМЕХАНИКА. Отдел физиологии, изучающий движения различных органов.

БИОНИКА. Поиск решений инженерных проблем на основании знаний, полученных при исследованиях живой природы.

БИОПСИЯ. Прижизненное иссечение частей тканей для микроскопического исследования.

БИПРОГНАТИЯ. Разновидность физиологического вида прикуса. Ножницеобразное соотношение резцов при наклонном вперед расположении фронтальных зубов и альвеолярных отростков обеих челюстей по отношению к телу челюстей.

БИФУРКАЦИЯ. Разделение на две части, относится к трахее и корням зубов. Воспалние альвеолярного отростка кости челюсти в зоне бифуркации корней или разрушение (кариозный процесс или случайное при механической обработке кариозной полости) области расхождения корней зуба – зачастую является причиной невозможного дальнейшего лечения зуба и приводит к его удалению.

БЛАСТОМИКОЗ. Хроническое инфекционное заболевание, вызываемое грибками рода Candida. Бластомикоз поражает преимущественно кожу, легкие, кости, печень, селезенку, почки. Возможно вторичное инфицирование полости рта у больных СПИДом.

БЛОКИРОВАНИЕ зубов. Ортопедическое вмешательство (коронки, шины, каппы) в целях устранения патологической подвижности и выполнения функции зубов.

БОЛЕЗНЬ Микулича. Заболевание, которое характеризуется увеличением слюнных и слезных желез. Увеличиваются в объеме как большие (околоушные, подчелюстные, подъязычные), так и малые (губные, щечные, небные и – язычные) слюнные железы. Заболевание протекает длительно. По мере увеличения слюнных желез нарастает сухость во рту, слезных – сухость в области конъюнктивы.

БОЛЕЗНЬ мраморная. Это редко встречающееся заболевание, поражающее большинство костей скелета. Различают доброкачественную и злокачественную формы течения. При доброкачественном течении наряду со склерозом всего скелета отмечается склероз челюстных костей, наблюдаются аномалии прорезывания зубов. Эмаль зубов сразу же после прорезывания имеет меловидный оттенок, а затем становится рыхлой и быстро утрачивается. Зубы быстро разрушаются. Единственная возможность сохранения зубов при мраморной болезни – своевременное ортопедическое лечение.

БОЛЕЗНЬ Ослера-Рандю. Отмечается структурная неполноценность мелких сосудов (венул, капилляров), характеризирующаяся локальным расширением вследствие их структурной неполноценности, сопровождающееся частыми кровотечениями.

БОЛЕЗНЬ прорезывания зубов. Прорезывание третьих моляров (зубов мудрости), особенно нижних, нередко осложняется развитием инфекционно-воспалительного процесса в тканях десны, нависающих над коронкой зуба (капюшон). Отсюда инфекционно-воспалительный процесс распространяется на нижнюю челюсть и расположенные рядом анатомические области и пространства.

БОЛЕЗНЬ слюннокаменная. Является частым заболеванием слюнных желез. Наблюдается преимущественно у людей среднего возраста. Несколько чаще встречается у мужчин. Некоторые авторы объясняют это курением, недостаточным уходом за полостью рта и вредной привычкой брать в рот различные инфицированные предметы, например гвозди, спички, колосья хлебных злаков и т. д.

БОРМАШИНА. Сверлильная машина, предназначается для препарирования специальными режущими инструментами твердых тканей зубов. Различают неэлектрические и электрические машины. Электрические имеют разную конструкцию: стоячие, напольные, настенные, портативные. Бормашины с воздушной турбиной предназначены для обработки твердых тканей зубов на больших оборотах при помощи бора из высокопрочных сплавов и абразивных материалов высокой твердости.

БОРЫ зубные. Предназначены для механической обработки и шлифовки дентина и эмали зубов. Они применяются для работы на обычных электрических низкоскоростных и высокооборотных турбинных бормашинах.

БРАХИГЕНИЯ. Микрогения, недоразвитие нижней челюсти.

БРЕКЕТ-система. Несъемный ортодонтический аппарат, который состоит из опорной части – колец и брекетов, фиксирующихся на зубах и активной части – дуги, с помощью которой происходит перемещение зубов в трех плоскостях. Брекет-система применяется для исправления прикуса и перемещения – исправления пространственного положения зубов.

БРЕКЕТ. Ортодонтический элемент, приклеивающийся к поверхности зуба для удержания дуги. Он может быть металлическим, пластиковым, керамическим или сапфировым.

БРУКСИЗМ. Зубной скрежет, хруст ночью; если эти явления возникают днем, то говорят о бруксомании.

БЮГЕЛЬ. Металлическая дуга, соединяющая части протеза.

БЮГЕЛЬНЫЙ протез. Разновидность съемного зубного протеза. Протез способствует хорошему функциональному жевательному эффекту, поскольку давление на искусственные зубы при жевании передается не только на слизистую оболочку, но и на оставшиеся во рту зубы через опорные кламмеры и аттачмены.

В

ВЕСТИБУЛЯРНАЯ поверхность зуба. Поверхность зуба, обращённая к преддверию полости рта. У передних зубов к губе, у боковых – к щеке.

ВИНИР. Вид косметического восстановления зуба посредством фарфоровых облицовок вестибулярной поверхности зуба с использованием адгезивной техники. Виниры для эстетического восстановления зубов центральной группы, могут изготовлены из фарфора или композиционной пластмассы. Фарфоровые облицовки изготавливают непрямым методом – после снятия слепков с обработанных зубов в зубопротезной лаборатории, на что уходит несколько дней. Пластмассовые облицовки могут быть изготовлены непрямым методом в зуботехнической лаборатории или непосредственно в полости рта – прямой метод, т.е. в одно посещение.

ВИТАМИНЫ. Витамины являются важнейшими катализаторами энергетических процессов, реализующих функцию различных процессов и органов. При недостатке или переизбытке витаминов в организме возникают различные функциональные расстройства и структурные повреждения тканей и органов. При этом надо учитывать, что недостаток одного из витаминов неблагоприятно отражается на усвоении тканями других витаминов.

ВКЛАДКА. Микропротез, применяют для восстановления разрушенных патологическим процессом коронок зубов и как составную (опорную) часть мостовидных протезов. Они могут быть изготовлены на живые зубы и депульпированных в тех случаях, когда большая часть коронки сохранена. Вкладки могут изготавливаться из фарфора, пластмассы и металла (золото). Протезирование коронок зубов вкладками состоит из подготовки полости в зубе, изготовления вкладки непрямым методом, припасовки и укрепления вкладки в зубе специальным цементом. .

ВОСПАЛЕНИЕ. Воспаление – это возникший в ходе эволюции процесс, заключающийся в преимущественно защитной реакции организма на различные болезнетворные воздействия.

Г

ГАЙМОРИТ. Воспаление верхнечелюстной пазухи (от фамилии английского анатома Highmore, впервые описавшего верхнечелюстную пазуху).

ГАЛЛОДЕНТ. Пломбировочный материал предназначен для получения металлических пломб взамен существующих амальгам, содержащих токсичную ртуть. Порошок представляет собой смесь сплава серебра (94%) и никеля (6%). Жидкость – сплав галлий – олово. Сплав имел широкое распространение в детской стоматологии при пломбировании кариозных полостей, как заменитель амальгамы.

ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ. Применение с лечебной целью постоянного электрического тока низкого напряжения. Метод получил свое название по имени итальянского физиолога Л. Гальвани. Гальванизатор – стоматологический аппарат представляет собой регулируемый источник постоянного тока. Предназначен для проведения гальванических процедур током до 5 мА в полоти рта.

ГАЛЬВАНИЗМ. Этиология: металлические включения в полости рта (одво- и разноименные). Широко распространенное покрытие искусственных коронок из нержавеющей стали нитридом титана (желтого цвета), в 90% случаях является источником явления гальванизма. Клиника: глоссалгия, сухость во рту или повышенная саливация, хронические заболевания полости рта: красный плоский лишай, лейкоплакия, металлический привкус, вкус соли, горечи, кислоты (особенно при еде кислого), парестезии слизистой полости рта, неприятные ощущения при дотрагивании металлической ложкой до протезов. Объективно: потемнение припоя, изменение слизистой оболочки, гиперемии, потемнение золотых коронок и коронок из нержавеющей стали. Микротоки больше 50 мкА, повышенное содержание титана, никеля, железа, свинца, хрома в моче, крови и слюне, понижение и извращение вкусовой чувствительности на сладкое, кислое, соленое.

ГАНГРЕНА. Омертвление (например, гангрена пульпы).

ГАСТРИТ. Воспаление (слизистой оболочки) желудка. Различают острый и хронический. Обе формы могут наблюдаться при острой травме жевательного аппарата, на почве выключения функции жевания, при большом или полном отсутствии зубов.

ГЕМАНГИОМА. Доброкачественная опухоль, исходящая из кровеносных сосудов. При наличии гемангиомы полости рта протезирование противопоказано.

ГЕМАРТРОЗ. Кровоизлияние в полость сустава (например, височно-нижнечелюстного на почве травмы).

ГЕМАТОМА. Опухолеподобное скопление излившейся крови (например, симптом очков при переломе костей основания черепа).

ГЕМИАНЕСТЕЗИЯ. Бесчувственность, нечувствительность одной половины тела.

ГЕМИПАРЕЗ. Двигательная слабость половины тела (наблюдается, например, при повреждении лицевого нерва).

ГЕМИПЛЕГИЯ. Односторонний паралич мышц.

ГЕМИСЕКЦИЯ. При гемисекции производят рассечение коронки зуба до места расхождения корней и часть коронки вместе с не подлежащим лечению (киста, гранулёма) корнем удаляют. Метод зачастую позволяет сохранить часть нижних моляров, как опору для несъемных мостовидных конструкций. .

ГЕМОРРАГИЯ. Кровотечение. Например, кровотечение из десен – геморрагический гингивит. Скопление крови, излившейся из сосудов, в тканях или полостях организма.

ГЕМОСТАЗ. Остановка кровотечения.

ГЕНЕЗИС. Рождение, возникновение, происхождение, начало.

ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ. Общий, распространенный (например, генерализованный кариес зубов).

ГЕНЕТИКА. Наука о наследственности и изменчивости организмов.

ГЕРЕДИТАРНЫЙ. Наследственный.

ГЕРМЕТИЗАЦИЯ фиссур (силанированиме). Герметизация фиссур (межбугровых щелей) жевательных зубов производится адгезивными синтетическими препаратами, применяемых для первичной профилактики кариеса зубов в качестве средств, герметически закупоривающих межбугровые щели. Указанный метод очень эффективен (до 95 %), но трудоемок, требует участия врача и обслуживающего персонала. Профилактический механизм применения герметиков очень прост: фиссуры зубов плотно заполняют синтетическим материалом, в результате чего становятся невозможным проникновение туда микрофлоры, образование мягкого зубного налета и развитие в них кариеса. Применение герметиков — единственно надежный метод профилактики кариеса фиссур зубов, наиболее частой и трудно диагностируемой формы кариеса жевательных зубов.

ГЕРПАНГИНА (везикулярный фарингит, афтозный фарингит). Вызывается вирусом. Более восприимчивы к нему дети. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Болезнь протекает остро, начинается с общей слабости, головной боли и болей при глотании, подъема температуры до 38- 40°, возможны боли в животе. На слизистой оболочке передних небных дужек, язычка, миндалин, задней стенки ротоглотки, редко языка появляются гиперемия, мелкие высыпания, которые быстро лопаются, переходя в эрози или афты. Заболевание ликвидируется обычно через 4-6 дней. Наиболее часты легкие и средней тяжести формы. Лечение общее. Местно применяют противовирусные препараты (первые 2-3 дня), растворы для полосканий горла и полости рта.

ГЕРПЕС обычный. Обычный (простой) герпес – самое распространенное вирусное заболевание человека – вызывается вирусом обычного герпеса. Этот вирус обнаруживается у 75-90% взрослых людей. Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Первичное инфицирование происходит обычно после 6 мес жизни, так как до этого времени в крови большинства новорожденных содержатся антитела к вирусу обычного герпеса, полученные от иммунной матери. В первые месяцы жизни это заболевание встречается крайне редко и дает тяжелые генерализованные поражения кожи, слизистых оболочек, печени, головного мозга, глаз и других органов. Наиболее восприимчивы к обычному герпесу дети в возрасте от 6 мес до 3 лет. Встречаются вспышки острого герпетического стоматита в детских дошкольных учреждениях. После трехлетнего возраста первичное инфицирование встречается все реже, но заболевают первично и взрослые. Очень часто первичное инфицирование протекает субклинически или бессимптомно. Вирус обычного герпеса, попав в организм, сохраняется в нем на всю жизнь. Клинически герпетическая инфекция в полости рта проявляется в двух формах: первичной герпетической инфекции – острого герпетического стоматита (первичный герпес) и хронического рецидивирующего герпеса (рецидивирующий герпетический стоматит).

ГЕРПЕС опоясывающий. Опоясывающий герпес, или опоясывающий лишай, вызывается вирусом. Существуют две клинические формы заболевания, вызванного этим вирусом: ветряная оспа и опоясывающий герпес. Ветряная оспа возникает при первичном контакте с вирусом. Опоясывающий герпес развивается только у лиц, болевших ранее ветряной оспой и имеющих вирус-нейтрализующие антитела.

ГЕТЕРОГЕННЫЙ. Разнородный, чужеродный – иной по происхождению (например, искусственные зубы).

ГЕТЕРОПЛАСТИКА. Пересадка тканей или органов особям, принадлежащим к другому биологическому виду, например, от животных к человеку.

ГИГАНТИЗМ. Чрезмерное усиление роста.

ГИГИЕНА – средства. Средства гигиены подразделяются на индивидуально-защитные (медицинского персонала) и профилактические. Профилактические средства гигиены предназначенны для санитарно-гигиенических мероприятий препятствующих проникновению и распространению заболеваний. Средства гигиены полости рта – зубная щётка, зубная паста, флоссы, зубочистки и т.п. являются эффективными профилактическим средствами предотвращающими многие заболевания зубов и слизистой оболочки полости рта.

ГИДРОТЕРАПИЯ. Водолечение, лечение водой (снаружи).

ГИМНАСТИКА челюстно-лицевая. Метод восстановления функций органов челюстно-лицевой области, применяется при травме, когда сочетаются повреждения костного скелета с двигательным аппаратом лица. Рациональным шинированием в комбинации с лечебной гимнастикой удается избежать ряда осложнений.

ГИНГИВИТ гипертрофический. Гипертрофический гингивит представляет собой хронический воспалительный процесс в десне с преобладанием пролиферации. Лица молодого возраста с этой формой гингивита составляют 3—5 % в общей структуре заболеваемости. Наиболее частое выявление гипертрофического гингивита у детей в периоды связано с влиянием гормонов развивающейся половой сферы на эпителий десны.

ГИНГИВИТ острый катаральный. Острый процесс в десне сопровождается самопроизвольно возникающей болью, усиливающейся при еде и чистке зубов. Аппетит отсутствует, наблюдаются общая слабость, повышение температуры тела, обильная саливация и другие признаки, характеризующие интоксикацию организма. При осмотре определяется яркая гиперемия десны, распространяющаяся даже на прикрепленную десну, но целость зубодесневого соединения не нарушена. Десна легко кровоточит, болезненна при пальпации. Обычно острые явления стихают спустя 7—10 дней; никаких остаточных явлений не наблюдается. Важно, чтобы лечение основного заболевания проводил соответствующий специалист.

ГИНГИВИТ. Заболевание дёсен, наблюдаемое довольно часто. Причём, проявления гингивита весьма разнообразны. Различают несколько клинических форм острого и хронического гингивита.

ГИПЕРБИГНАТОПЛАЗИЯ. Чрезмерное развитие обеих челюстей (аномалия прикуса). Тело верхней и нижней челюсти имеет большие размеры. При сопоставлении нижнего и верхнего отдела лица создается впечатление западения верхнего отдела лица (носа, скуловых дуг и орбит).

ГИПЕРВИТАМИНОЗ. Интоксикация, вызванная приемом витаминов в сильно повышенных дозах, ослабление реактивности организма.

ГИПЕРГЕНИОПЛАЗИЯ. Чрезмерное развитие нижней челюсти. Основным признаком является выступание нижней челюсти вперед по отношению к нормально развитой верхней челюсти.

ГИПЕРГНАТОПЛАЗИЯ. Чрезмерное развитие верхней челюсти. Основные признаки: выступание вперед верхней челюсти по отношению к нормально развитой нижней челюсти.

ГИПЕРДОНТИЯ. Сверхкомплектные зубы.

ГИПЕРЕМИЯ. Переполнение кровью, местное полнокровие.

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ пародонтальная. Повышенная чувствительность. Возникает в результате перегрузки зуба кламмерами, пломбой, вкладкой, коронкой, ортодонтическими аппаратами, мостовидным протезом. Наблюдается при отраженном травматическом узле. При надавливании на зуб появляется чувствительность. Функциональные нарушения: невозможность обработки пищи.

ГИПЕРКИНЕЗ. Излишние непроизвольные движения (например, при невралгии лицевого нерва).

ГИПЕРТРОФИЯ. Чрезмерный объем ткани или органа (например, гингивит гипертрофический).

ГИПЕРФУНКЦИЯ. 1) повышенная функция; 2) усиленная деятельность какого-либо органа.

ГИПОБИГНАТОПЛАЗИЯ. Недоразвитие обеих челюстей. Основным признаком является отсутствие места на челюстях для расположения всех зубов по правильной зубной дуге (зубном ряду).

ГИПОВИТАМИНОЗ. Болезненное состояние, возникающее в результате недостаточного количества витаминов в организме (например, витамина С- возникает цинга).

ГИПОГЕНИОПЛАЗИЯ. Недоразвитие нижней челюсти. Основным признаком является деформация зубного ряда нижней челюсти и наличие непрорезавшихся зубов или расположение части зубов вне зубного ряда при отсутствии места для них в зубном ряду.

ГИПОГНАТОПЛАЗИЯ. Недоразвитие верхней челюсти. Основным признаком является деформация ее зубного ряда и наличие непрорезавшихся зубов или расположение части зубов вне зубного ряда при отсутствии места для них в зубном ряду.

ГИПОДОНТИЯ истинная. Отсутствие зачатков зубов, врожденная аномалия, часто сочетается с нарушением развития костей, в том числе костей лица. Приобретенная гиподонтия связана с остеомиелитом при развитии зачатков зубов.

ГИПОДОНТИЯ ложная. Отсутствующие зубы имеются в челюсти, но не прорезались.

ГИПОДОНТИЯ. Недостаточное количество зубов.

ГИПОПЛАЗИЯ. Порок развития, заключающийся в недоразвитии зуба или его тканей. Крайним выражением гипоплазии является аплазия – врожденное отсутствие зуба, части или всей эмали.

ГИПОСЕКРЕЦИЯ. Пониженное отделение (например, слюны).

ГИППОКРАТА лицо. Серое, мертвенное, с заострившимися чертами, с запавшими глазами, со страдальческим выражением, с крупными каплями холодного пота на лбу – все эти явления наблюдаются при травматическом шоке и шоке другого происхождения.

ГИППОКРАТА шапочка. Типовая возвращающая повязка, накладываемая на голову при ранениях в области свода черепа.

ГЛОССАЛЬГИЯ. Заболевание языка, сопровождающееся симптомами неврологического порядка – жжение, парестезии и т. д. Наблюдается также при снижении высоты прикуса.

ГЛОССИТ. Воспаление языка.

ГНУСАВОСТЬ. Различают две формы гнусавости: открытую и зарытую. При разрастании аденоидных тканей, полипов, искривлении перегородки и других патологических изменениях, затрудняющих свободное прохождение воздуха через носовую полость, больной страдает закрытой гнусавостью. При нормальном стоянии тканей носовой полости, но при патологических изменениях небной занавески, например, при дефектах мягкого неба, воздух проникает в носовую полость при произнесении всех звуков, и все звуки, кроме “М” и “Н”, приобретают носовой оттенок. Эта гнусавость называется открытой. Открытая гнусавость особенно проявляется при произнесении Б” и “П”, которые звучат как “М”. Дело в том, что с точки зрения артикуляции “Б” и “П” произносятся, как “М”, ибо “М” так же, как “Б” “П”, — взрывной и губной звук; отличаются они только тем, что при произнесении звука “М” воздух проходит через нос свободно, а при произнесении “Б” и “П” носовая полость должна быть разобщена с глоткой. При открытой гнусавости вход в носовую полость всегда открыт и механизм образования звуков “Б” и “П” такой же, как и при “М”, поэтому “М” и произносится как “Б” и “П”

ГОМОДОНТ. Прикус, состоящий из зубов одного вида, как у рептилий.

ГОМОПЛАСТИКА. Пересадка тканей от человека человеку.

ГРАНУЛЁМА. Воспалительное разрастание тканей (например, зубного корня – апикальная гранулёма). Гранулёмы являются следствием долгих хронических воспалительных процессов. На рентгеновском снимке гранулёма прослеживается как затемненное пятно у верхушки корня зуба. .

ГРИБКОВЫЕ заболевания (микозы). Грибковые заболевания слизистой оболочки полости рта имеют значительное распространение. Вызываются они некоторыми видами условно-патогенных (условно-болезнетворных) микроорганизмов, относящихся к классу грибов. Условно-болезнетворными их назвали потому, что они в небольшом количестве всегда есть в полости рта, но не вызывают заболеваний, и лишь при определенных условиях происходит их бурное размножение и они становятся причиной болезни, называемой кандидозом.

ГУБНАЯ помада. С помощью правильно подобранного цвета губной помады вы можете сделать так, что ваши зубы будут либо ослепительно белыми, либо с небольшим оттенком желтизны. Обратите прежде всего внимание на следующее: если вы видите женщину с ослепительно белыми зубами, то она наверняка использует чисто красную губную помаду. Зубы приобретают кажущуюся белизну и в том случае, если вы используете розовую губную помаду. Розовые тона по отбеливающему эффекту превосходит только чисто красный цвет. Губная помада коричневых или оранжевых тонов в силу большой составляющей желтого цвета в них усиливают желтизну зубов. Необходимо проявлять осторожность к помадам с голубыми оттенками чем они темнее, тем большей желтизной отдают зубы.

ГУБЫ. Они состоят из мышечного слоя, снаружи покрытого кожей, а со стороны преддверия полости рта — неороговевающим многослойным плоским эпителием. Подслизистый слой отсутствует. Однако на границе слизистой оболочки и мышечного слоя имеется большое количество мелких слюнных желез, что придает губам мягкость. Красная кайма губ покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием, в этой зоне имеются сальные железы. Уздечка верхней и нижней губы при коротком прикреплении к десне может способствовать смещению зубов — возникновению диастемы.

ГУТТАПЕРЧА. Высохший млечный сок тропических деревьев (Суматра), каучукоподобная смола, не растворима в воде. В стоматологии применяется в качестве материала для пломбирования каналов корня ( в виде штифтов).

Д

ДАНТИСТ. Во многих европейских странах, дореволюционной России – специалист-практик по лечению и протезированию зубов. .

ДЕВИАЦИЯ. Искривление (например, корней зубов, зубных рядов), смещение.

ДЕГЕНЕРАЦИЯ. Вырождение, перерождение, изменение.

ДЕГУСТАЦИЯ. Опробование пищи с целью оценки качества.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ. Обеззараживание (например, стенок полости и канальцев корня зуба, инструментов, рук и, т.д.).

ДЕЗОДОРАНТ. Средство, устраняющее неприятный запах, применяют при запахе изо рта.

ДЕЗОДОРАЦИЯ. Уничтожение, устранение дурных запахов (химическим путем).

ДЕКАЛЬЦИНАЦИЯ. Убыль, освобождение от известковых солей (например, при образовании кариеса зуба).

ДЕКБИС. Аномалия прикуса характеризуется блокирующим резцовым перекрытием. Резцы верхней челюсти полностью перекрывают нижние резцы нижней челюсти. Все резцы наклонены внутрь. В целом нижний отдел лица недоразвит, в результате нос резко выступает, носогубные складки резко выражены.

ДЕКОМПЕНСАЦИЯ. Уравновешивать, возмещать, в медицине выравнивать наступившие в организме болезненные расстройства путем развития соответствующих приспособлений. .

ДЕКОРТИКАЦИЯ. Удаление коры (например, компактного слоя кости при оперативном лечении аномалий прикуса).

ДЕКУБИТУС. Пролежень (например, языка от острого края зуба или протеза).

ДЕЛЬТА корня зуба. Треугольное разветвление корневого канала у верхушки зуба.

ДЕЛЬТООБРАЗНАЯ челюсть. Треугольная верхняя челюсть, у которой обе боковые части зубных дуг (в области жевательных зубов) представляют собой прямые линии, сходящиеся между центральными резцами, при этом образуется острый угол. Разновидность сужения челюсти. .

ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ. Убыль солей из эмали зубов и костной ткани, например при рахите, может быть также от приема кислоты внутрь, как профессиональная вредность на кислотном производстве.

ДЕНТАЛГИЯ. Зубная боль. .

ДЕНТИКЛЬ. Отложение извести в пульпе зуба и в корневом канале, связанное, очевидно, с раздражением пульпы. В редких случаях обнаруживается индивидуальная предрасположенность к образованию дентиклей. Гистологическая структура чрезвычайно разнообразна: высокоорганизованный дентин, дентиноподобные структуры, аморфные, известковые образования. Присутствие дентикля в устье канала корня зачастую очень затрудняет лечебные мероприятия по вскрытию канала для его обработки – расширения, дезинфекции и т.д.

ДЕНТИН зуба. Опорная ткань зуба. По твердости занимает второе место (первое принадлежит эмали) среди биологических тканей. Химический состав дентина: органических солей 28%, известковых солей 70%, других солей 2%. Большое количество органических веществ в дентине благоприятствует процессам обмена. Слой дентина в зубе равномерный, а поэтому некоторые авторы называют дентин опорной тканью зуба. Толщина дентина в среднем 1,5-2,5 мм в области шейки и 3-4 мм на жевательной поверхности. Из минеральных веществ дентин содержит кристаллы гидроксилаппатита. В течение жизни происходит увеличение дентина и уменьшение полости зуба.

ДЕНТИНА гиперестезия. Повышенная чувствительность зуба к термическим и химическим раздражителям – осложнение при патологической стираемости тканей зуба. При ортопедических вмешательствах с выраженной гиперестезией часто необходимо зубы, подлежащие препарированию, предварительно депульпировать.

ДЕНТИНА гипоплазия врожденная. Проявляется в прикусе периодов молочных и сменных зубов, коронки зубов часто деформированы, узурпированы ее края, эмаль голубого цвета, дентин стирается до десны. Причиной гипоплазии считают рахит.

ДЕНТИНОГЕНЕЗ несовершенный. Наследственное нарушение развития дентина зуба. Это заболевание характеризуется недоразвитием корней, их отсутствием или наличием корней заостренной формы. Коронки зубов имеют правильную форму, нормальную величину и цвет. Больные обычно жалуются на подвижность зубов и раннее их выпадение.

ДЕНТИФИКАЦИЯ. Образование зуба.

ДЕПОФОРЕЗ. Электролитическое осаждение ионов меди в каналах корня из водой суспензии гидроокиси меди-кальция. Осаждение ионов меди реализуется прохождением электрического тока через корень зуба с использованием аналогичных аппаратов применяемых при гальванизации. Депофорез проводится в случаях невозможности механической обработки корневого канала на всю его глубину и как лечебное мероприятие при некоторых формах хронических воспалительных заболеваниях зуба. .

ДЕПУЛЬПАЦИЯ (девитализация) зубов. Некротизирование и удаление пульпы зуба – крайняя мера, проводится только по следующим показаниям: при подготовке зубных рядов к протезированию, при гиперестезии тканей зуба, если медикаментозная терапия ее не снимает, а зуб подлежит препарированию при протезировании; если гиперестезия после препарирования зуба под коронки, полукоронки, вкладки не стихает; при нарастании чувствительности после препарирования зуба Депульпация зубов в ортопедических целях показана также при пародонтозе, когда многие зубы изменяют свое положение в зубном ряду, что лишает возможности без депульпации использовать их при шинировании. Депульпации достигают механическим удалением пульпы под анестезией.

ДЕРМАТИТ. Воспалительное заболевание кожи (например, при заеде углов рта).

ДЕСКВАМАЦИЯ. Шелушение, слущивание (например, клеток слизистой оболочки полости рта).ДЕСНА. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток и охватывающая шейки зубов в виде каймы, имеющей форму полулунной вырезки, заполняет промежуток между шейками двух соседних зубов и образует межзубный сосочек в форме треугольника с вершиной, направленной к контактным точкам. Десна розоватого цвета, состоит из эпителиального слоя и собственно слизистой, прикрепленной к. надкостнице непосредственно без подслизистого слоя, богата сосудами. Десна окружает шейку зуба, но не срастается с ней, а прилегает к ней в виде манжетки, образующей физиологическую десневую бороздку.

ДЕСНЕВАЯ бороздка. Углубление, образованное слизистой десны и оболочкой зуба, срастающие с корнем зуба. Десневая бороздка физиологическое углубление между десной и корнем зуба, не превышает 1-1,5 мм глубины. .

ДЕСНЕВОЙ карман. Глубина патологического десневого кармана более 1,5 мм. Патологический десневой карман может быть в стадии воспалительной инфильтрации десны с погружением эпителия по оси корня (начальная стадия); в стадии появления микронекрозов эпителия и увеличения воспаления десневых сосочков (стадии эрозий) и в стадии нарушения целостности эпителия внутренней поверхности десневого кармана с обнажением соединительнотканной основы десны (стадия язвы). .

ДЕСТРУКЦИЯ. Разрушение, нарушение нормальной структуры чего-либо, например, зубов.

ДЕФАНС мышечный. Напряжение мышц.

ДЕФЕКТ. Отсутствие, нехватка, недоразвитие, недостача, например, зубов.

ДЕФОРМАЦИЯ. Нарушение формы, например, деформация зубных дуг и челюстей вследствие ротового дыхания, родовой травмы, рахита, потери части зубов и др. .

ДИАГНОЗ. Распознавание болезни. Дифференциальный диагноз: сопоставление с другими заболеваниями, сходными по клиническому проявлению болезни. Диагноз в стоматологии ставится на основании клинических и объективных методов исследования.

ДИАСТЕМА. Аномалия в зубных рядах, симптом при сформированном прикусе. Основной признак: промежуток между центральными резцами верхней или нижней челюсти. Образование диастемы на верхней челюсти связано с низким прикреплением уздечки, нижней – высоким прикреплением уздечки.

ДИВЕРГЕНЦИЯ зубов. Расхождение, отклонение от обычной оси. .

ДИГЕСТИВНЫЙ. Пищевой, дигестивный тип лица – жевательный тип.

ДИГНАТИЯ. Очень редкая аномалия, врожденная двойная нижняя челюсть или двойная ветвь нижней челюсти. При наличии двух альвеолярных отростков – двойной ряд зубов.

ДИЗАРТРИЯ. Расстройство членораздельной речи.

ДИЗОСТОЗ челюстно-лицевой. Врожденное недоразвитие лицевого скелета, прежде всего нижней челюсти, птичье лицо, недоразвитие верхней челюсти и ее полостей, высокое нёбо, рудиментарные зубы. Часто расщелина нёба, косой разрез глаз, неправильная форма ушной раковины, атрезия (заращение) наружного слухового прохода. Этиология: наследственное нарушение развития.

ДИНАМИКА. Ход развития (например, болезни).

ДИНАМОМЕТРИЯ. Измерение силы мышечных групп.

ДИСПАРОДОНТИЯ. Нарушение питания и функции пародонта, атрофия пародонта.

ДИСПЛАЗИЯ зубов. Недоразвитие зубов в результате повреждения зачатков зубов.

ДИСТАЛЬНЫЙ. Тот из двух пунктов в какой-либо части тела человека, который отстоит дальше от центра, в противоположность проксимальному (лат. procsimal – близкий) пункту. В стоматологии так обозначают сторону, обращенную от средней линии, противоположная сторона – мезиальная.

ДИСТОНИЯ. Расстройство напряжения, нарушение тонуса.

ДИСТОПИЯ. Нарушение, расстройство, неправильное положение органа (например, прорезывание и расположение зуба вне зубного ряда).

ДИСТРОФИЯ. Нарушение питания (тканей).

ДИСФАГИЯ. Расстройство глотания.

ДИСФАЗИЯ. Затрудненная речь.

ДИСФОНИЯ. Нарушение звучания голоса.

ДИСФУНКЦИЯ. Расстройство функции, качественное нарушение отправления.

ДИФИОДОНТ. Все млекопитающиеся, которые, как человек, имеют молочные, а затем постоянные зубы, в отличие от низших позвоночных (рыбы, рептилии).

ДИФИОДОНТИЯ. Прорезывание двух последовательных поколений зубов – молочного и постоянного. У животных, отличающихся дифиодонтной формой прорезывания, прикус состоит из разных и нескольких групп зубов – резцов, клыков, премоляров и моляров.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ. Различный, отличительный (дифференциальный диагноз – распознавание по несходству).

ДИФФУЗИЯ. Разлитие, распространение, выравнивание, внедрение.

ДОЛИХОЦЕФАЛИЯ. Длинноголовость, значительное преобладание продольного диаметра черепа над поперечным.

ДРИЛЬБОРЫ. Эндодонтический машинный инструмент. Предназначены для расширения и очистки.

Е

Ж

ЖЕВАНИЕ. Физиологический процесс обработки пищи во рту осуществляемый зубами в результате ряда движений производимых нижней челюстью. Оно может нарушаться (патологические процессы) и нормализоваться (лечение) в случаях изготовления зубных протезов.

ЖЕВАТЕЛЬНАЯ мускулатура – относительный покой. Наступает тогда, когда жевательная мускулатура находится в состоянии минимального напряжения или физиологического равновесия. .

ЖЕВАТЕЛЬНАЯ поверхность зуба. Имеется у премоляров и моляров обеих челюстей. Премоляры содержат по два жевательных бугра: щечный и язычный; первые моляры нижней челюсти – пять бугров: три щечных и два язычных; вторые и третьи моляры нижней челюсти – по четыре бугра: два щечных и два язычных; моляры верхней челюсти – по четыре бугра: два щечных и два нёбных. Наблюдаются отклонения от указанного количества как в сторону увеличения числа бугров, так и уменьшения. При моделировании искусственных зубов обязательно учитывается их анатомия.

ЖЕВАТЕЛЬНАЯ сила мышц. В физиологии сила, которая может быть развита всей жевательной мускулатурой, поднимающей нижнюю челюсть. Она равна в среднем 390 – 400 кг.

ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ зубы. Группа зубов участвующая в процессе пережевывания пищи. К жевательным зубам относятся премоляры и моляры верхней и нижней челюстей.

ЖЕВАТЕЛЬНЫЙ аппарат – основные группы патологических состояний: 1) патология твердых тканей зубов: кариес, клиновидный дефект, патологическое стирание и т. п. Лечение – восстановительное, охватывает только больной зуб; 2) дефекты зубных рядов; 3) патология околозубных тканей и патологическая подвижность зубов.

ЖЕВАТЕЛЬНЫЙ аппарат. Наличие в специальных стоматологических и морфологических руководствах понятия “жевательный аппарат” обусловлено тем, что жевательный аппарат, являясь частью пищеварительного аппарата, представляет систему органов, выполняющих механическую и химическую обработку пищевых продуктов. Жевательный аппарат человека, согласно современной точке зрения, – сложная взаимодействующая и взаимозависимая система органов, принимающих участие не только в пищеварении, но и в дыхании, в формировании голоса и речи. Жевательный аппарат состоит из: 1) твердой опоры-скелета черепа, челюстного сустава; 2) жевательных мышц; 3) системы органов для захватывания пищи и придания ей консистенции для последующего проглатывания (губы, щеки с их мимической мускулатурой, мягкое нёбо и язык; 4) специальных органов, служащих для механического раздробления пищи, – системы зубов; 5) органов, выделяющих слизь, секреты и ферменты (слюнные железы); 6) специфического нервного аппарата определяющего качественные особенности пищи (вкусового аппарата), и большого рецепторного поля, воспринимающего термические и все другие внешние раздражения; 7) части речевого аппарата – резонатора (щеки, губы, язык, твердое нёбо) и формирователей звуков. Жевательный аппарат принимает участие в дыхании, речи и жевании. Функция жевания состоит из следующих основных фаз: открывания, закрывания рта, перемещения нижней челюсти вперед и назад, вправо и влево и комбинированных ее движений. Это осуществляется путем изменения состояния жевательной мускулатуры (сокращение и расслабление), соотношения элементов височно-нижнечелюстного сустава и взаимоотношения между зубными рядами.

З

ЗАЕДА. Гиперемия, изъязвление слизистой оболочки и кожи углов рта. Болезнь вызывается рядом причин: заражения стрептококком, дрожжевым грибкам или травмой. Заеда часто образуется у лиц с сухой, малоэластичной кожей. При пользовании зубным протезом заеда возникает в тех случаях, если ротовая щель мала, а базис протеза несоразмерно с ней велик. Введение и выведение зубного протеза из подлости рта приводят к надрыву и последующему инфицированию тканей углов рта. Надрыв тканей углов рта – образование трещин – происходит независимо от причины возникновения заеды (обычно в запущенных случаях). Трещины легко кровоточат и покрываются кровянистыми или гнойными корочками. При заеде обычно усилено слюнотечение, что ухудшает течение болезни, вызывая дополнительную мацерацию слизистой оболочки и кожи. У лиц со сниженной высотой нижнего отдела лица из-за потери зубов или резкой генерализованной стираемостью твердых тканей зубов заболевание носит стойкий характер, так как у них в области углов рта образуются глубокие складки, поддерживающие ткань. Заеда стрептококковая заразительна, передается контактным путем – через посуду, полотенце и т. д.

ЗАПАХ изо рта. Возникает вследствие наличия кариозных зубов, недостаточного ухода за полостью рта, воспалительных явлений на слизистой оболочке, воспаления миндалин, носа, придаточных пазух носа, катара, бронхита, сифилиса, рака верхних дыхательных путей и т д. Бывает при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, мочевого пузыря, диабете, свинцовых отравлениях (специфический запах изо рта).

ЗОЛОТОЙ сплав для зубных протезов. Золото в чистом виде для стоматологических целей не применяется вследствие того, что оно слишком мягкое и поэтому недостаточно прочное. Используются сплавы, которые именуются лигатурным золотом. В сплав входят серебро, медь, платина и палладий. Серебро, палладий и платина придают сплаву белый оттенок, медь – красноватый. Добавление к золоту указанных ингредиентов изменяет, кроме цвета, его свойства, точку плавления, эластичность, (увеличивает твердость). Для коронок применяют сплав 916-й пробы, содержащий 91% золота, 4,5% серебра, 4,5% меди. Сплав обладает красивым желтым цветом, хорошей ковкостью, не окисляется. Для вкладок и полукоронок применяют золотоплатиновый сплав разных составов – 750-500-й пробы.

ЗУБ – беление. Способ восстановления нормальной окраски зуба (отбеливание зубов) при его потемнении, достигают препаратами хлора, супероксида натрия, гипохлорида, перекисью водорода, облучением зубов ультрафиолетовыми лучами и лазером.

ЗУБ – вывих. Причиной вывиха зубов является травма. Различают неполный и полный. Вывих неполный – патологическая неподвижность при ротации, полный – после ушиба зуб полностью выведен из лунки и связь его с лункой нарушена. Лечение: при неполном вывихе – шинирование, при полном – реплантация – зуб и лунку нужно обработать антибиотиками, установить зуб в лунку и шинировать, предварительно удалив пульпу и запломбировав канал корня.

ЗУБ – контактные пункты. Участки взаимокасающихся поверхностей зубов в зубном ряду.

ЗУБ – подвижность. Различают физиологическую и патологическую. Физиологическая подвижность зуба настолько незначительна, что ее визуально не удается установить. Свидетельством физиологической подвижности зубов является образование пришлифованных площадок в контактных пунктах зубов. Возникновение патологической подвижности зуба устанавливается путем пальпаторного и инструментального исследования. Подвижность зуба – процесс обратимый, если она была связана с воспалительным процессом в окружающих зуб тканях. Зуб приобретает устойчивость после снятия травматической перегрузки, которая является частой причиной патологической подвижности.

ЗУБ – препарирование для покрытия коронкой. Удаление твердых тканей со всех сторон коронки зуба с таким расчетом, чтобы диаметр ее не был шире шейки зуба. Это делается для того, чтобы десневой край накладываемой искусственной коронки погружался в физиологическую десневую бороздку (0,3мм) и плотно охватывал шейку зуба. При большом диаметре коронки у шейки зуба ее край будет налегать на десну, вызывая в ней воспалительный процесс. Препарированием достигают параллельности стенок и снимая равномерный слой ткани с жевательной или режущей поверхности. При этом режущая или жевательная поверхность должна сохранять форму, свойственную данному зубу. В заключение препарирования удаляют выступающие над уровнем шейки зуба ткани с вестибулярной или оральной сторон, одновременно закругляют острые края. Препарирование живого зуба часто весьма болезненно, особенно у лиц с повышенной возбудимостью. В этих случаях показана медикаментозная анестезия.

ЗУБ – прорезывание – механизм. Существует ряд теорий, определяющих ведущее значение в механизме прорезывания зуба тех или иных тканей или других факторов. Некоторые считают, что прорезывание зуба происходит в силу роста его корня (корневая теория): корень упирается в неподвижное костное дно альвеолы, в результате чего зуб выталкивается наружу. Другие придают главное значение сосочку зубного зачатка, который в процессе роста давит на образовавшийся дентин, в результате чего зуб прорезывается в сторону наименьшего сопротивления. После превращения сосочка в пульпу прорезывание прекращается. Эти теории не подтверждаются клиническими и рентгенологическими наблюдениями. Зуб продолжает прорезываться после сформирования корня зуба и пульпы. Так, например, задержанный в прорезывании полностью сформированный зуб продолжает прорезываться, если удалить лежащую над ним костную пластинку. Продолжает прорезываться зуб и частично прорезавшийся, если удалить зуб-антагонист, препятствовавший его прорезыванию. Подобные ситуации впоследствии очень затрудняют протезирование отсутствующих зубов и зачастую вынуждают прибегнуть к удалению чрезмерно прорезавшихся зубов, что наносит моральный и материальный ущерб. В связи с чем, отсутствие даже одного зуба, является показанием к обязательному и немедленному протезированию.

ЗУБ – сверхкомплектный. Чаще всего наблюдается между центральными верхними резцами, обусловливает ложную диастему, неправильное прорезывание и ретенцию резцов.

ЗУБ – сошлифовывание. Применяется для улучшения функции жевания и снятия повышенной нагрузки с отдельных зубов, а также с протезов для выравнивания окклюзии.

ЗУБ – устойчивость. Обусловливается количеством корней, их поперечным сечением, строением альвеолы. Констатация подвижности зуба путем пальпаторного и инструментального исследования свидетельствует о далеко зашедших процессах в тканях удерживающих зуб. В ранних стадиях возникновение сниженной устойчивости зуба может быть установлено рентгенологически. Для определения устойчивости зубов можно пользоваться специальным прибором.

ЗУБ. Образование, состоящее в основном из твёрдых тканей (дентин, эмаль, цемент), расположенное в альвеолах челюстей и предназначенное для откусывания и разжевывания пищи. Зуб состоит из основной костной ткани дентина. Имеет наружную наддесневую часть – коронка зуба, покрытую эмалью и внутреннюю поддесневую – корень зуба покрытый цементом. Условная линия, разделяющая коронку и корень зуба, называется шейкой зуба. Внутри зуба расположена его пульпа.

ЗУБНАЯ паста. Средство, применяемое для ухода за зубами. В качестве абразивного материала употребляется химически осажденный мел как основное вещество до 35-40%. Для получения пастообразной консистенции используют связывающие вещества: маисовый крахмал, трагакант (растительный клей), альгинат натрия.

ЗУБНАЯ щетка. Предмет личной гигиены, появилась в XIX в., сначала изготавливалась из конского волоса, затем – из свиной щетины, в настоящее время – из пластмассы (налажено производство и электрических). Применяется для удаления бактериального налета, образующегося на зубах от пищевых остатков, слущивающегося эпителия слизистой оболочки полости рта, отложений солей и др. Зубная щетка должна быть небольшой величины: длина ручки 10 см (для детей 6-7 см), собственно щетки 5 см (для детей 3-4 см). Щетину следует брать нежесткую, а для детей и лиц с наклонностью к повышенному стиранию зубов – мягкую.

ЗУБНОЙ зачаток. Самый ранний период в развитии зубов. Первые признаки начинающегося развития зубов человека становятся заметными на 6 -7-й неделе эмбриональной жизни.

ЗУБНОЙ звук. Звук, формирующийся при прикосновении кончика языка к зубам.

ЗУБНОЙ камень. Твердый осадок, который откладывается на зубах под и над десной преимущественно вблизи выводных протоков слюнных желез. Зубной камень – фосфорно-кальциевые соединения (так же, как кости, дентин, эмаль) в виде гидроксилаппатитов, основа органическая. Снятие зубного камня производят механическим путём специальными резцами или ультразвуковым инструментом. Для эффективного воздействия ультразвука на зубной камень в качестве контактной акустической среды применяют воду, необходимую, кроме того, и для охлаждения сердечника. В струе воды, омывающей колеблющийся наконечник, возникает кавитация, позволяющая эффективно очищать зубы от камня с помощью ультразвука без применения суспензии абразива.

ЗУБНЫЕ ряды – расположение зубов – зубня дуга. Может быть различным. При аномалийном прорезывании зубы могут располагаться вестибулярно, орально, медиально или дистально от своего места, нарушая кривизну дуги. Выше или ниже уровня рядов стоящих зубов, а также могут быть повернуты и вокруг оси.

ЗУБНЫЕ ряды. Форма зубных рядов у взрослого изменяется по сравнению с таковыми прикуса молочных зубов у детей. Это происходит в результате удлинения рядов за счет числа прорезывания жевательных зубов. Зубной ряд верхней челюсти у взрослого имеет эллипсоидную форму, нижней – параболоидную.

ЗУБОПРОТЕЗНАЯ аллергия. Этиология: возникает в результате наличия свободного мономера в полимеризованной пластмассе, красителей в ней или разнородных металлов в полости рта. Признаки: жалобы на жжение в языке, сухость во рту, при разнородных металлах – привкус металла (в некоторых случаях при введении алюминиевой ложки в полость рта), появление токов небольшой величины функциональные нарушения: соответственно степени разрушения зубочелюстной системы. Лечение: смена протеза из пластмассы; если аллерген – свободный мономер, следует снова полимеризовать пластмассу, если краситель, то базис протеза надо изготовить из бесцветной пластмассы. Если успех такого вмешательства незначителен, то базис протеза следует сделать металлическим. Если аллерген – разнородные металлы, то надо сменить протезы и изготовить их из однородных металлов.

ЗУБОПРОТЕЗНАЯ лаборатория. Помещение, где работают зубные техники, для изготовления различных протезов, аппаратов для ортодонтического лечения детей с зубочелюстными деформациями, а также сложных шин и протезов для лечения больных с челюстно-лицевыми повреждениями.

ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система у детей – аномалия. Большое значение в образовании аномалий имеют кариозные и некариозные поражения зубов. Нарушения контактных пунктов между зубами, пораженными кариесом, приводят к смещению молочных зубов и неправильному прорезыванию постоянных. Профилактика заключается в своевременном пломбировании молочных зубов и создании пломбами контактных пунктов. При полном разрушении коронок ряда молочных зубов зубы противоположной челюсти перемещаются вертикально с одновременным ростом в этом участке альвеолярного отростка, в результате чего образуется неравномерное развитие челюсти. Воспалительные процессы в области молочных зубов при распространении на зачатки постоянных зубов могут привести к гибели последних. Рубцовые изменения у корней молочных зубов в результате воспалительных процессов служат препятствием к прорезыванию постоянных зубов и могут привести к их ретенции. Поэтому необходимо своевременное лечение всех молочных зубов. Мнение некоторых авторов не лечить молочные зубы, так как они будут замещены постоянными, не верно. Важно следить за физиологической стираемостью молочных зубов. Часто наблюдается стирание бугров моляров и укорочение резцов при задержке стирания клыков нижней челюсти. В результате нижняя челюсть принимает вынужденное, смещенное кпереди положение. Профилактика аномалий в таких случаях состоит в регулировании процесса стирания сошлифовыванием карборундовыми камнями твердых тканей зубов в тех местах, где физиологическая стираемость недостаточна. Профилактика аномалий в период прикуса смены зубов состоит не только в проведении указанных мероприятий, но и в предупреждении разрушения кариозным процессом коронок первых постоянных моляров и других зубов прикуса постоянных зубов, в ликвидации таких нарушений, как низкое прикрепление уздечки верхней губы или укорочение уздечки языка, в обеспечении свободного носо-ротового дыхания, в санации полости рта и носоглотки. Следует постоянно обращать внимание на гигиеническое содержание полости рта, регулярную чистку зубов и удаление отложений зубного камня.

ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ система. Органы ротовой и приротовой области, выполняющие функции жевания, дыхания и речи.

ЗУБОЧИСТКИ. Используются для очистки межзубных промежутков и боковых поверхностей зубов как предмет гигиены полости рта. Представляют собой различной величины и формы колышки, изготавливаемые из дерева или пластмассы, предназначенные для введения в межзубный промежуток. Зубочистки обычно используют однократно. По форме рабочей части они бывают плоскими, треугольными, овальными. Зубочистку вводят в межзубный промежуток по десневой бороздке для ее очищения. Особенно эффективны зубочистки при широких межзубных промежутках, наличии зубодесневых карманов, после пародонтологических операций.

ЗУБЫ – изменение цвета. Здоровые зубы имеют белый цвет с оттенками от голубовато-белого (временные зубы) до бело-серого и даже желтоватого (постоянные зубы). На изменение цвета зуба влияют многие факторы. Зубы могут окрашиваться в розовый цвет в случае кровоизлияния в пульпу при тяжело протекающем вирусном гриппе или холере. Желтый оттенок приобретают зубы в результате проникновения пигментов при желтухе. Изменение цвета зубов происходит и после некроза пульпы: вследствие попадания продуктов гнилостного распада через канальцы дентинна эмаль становится более тусклой. К внешним факторам, способным изменять цвет эмали зуба на тот или иной срок, относятся пищевые (кофе, чай) и лекарственные вещества. Ягоды (черника, черемуха) окрашивают зубы в сине-черный цвет. Лекарственные вещества, применяемые для полоскания полости рта или ротовых ванночек, также на непродолжительный срок придают зубам и слизистой оболочке полости рта желтый или коричневый оттенок. Черный пигмент откладывается при полоскании рта хлоргексидином. Свинец придает шейкам зубов фиолетовый цвет. Ряд лекарственных препаратов, которые используют стоматологи для эндодонтических процедур, также могут на длительный срок изменять нормальный цвет эмали и дентина. Оранжевый цвет твердых тканей зуба может иметь место после применения резорцин-формалинового метода с целью медикаментозной обработки корневых каналов премоляров и моляров или пломбирования каналов этих зубов резорцин-формалиновой пастой. К окраске коронки зуба в черный цвет приводит пломбирование медной или серебряной амальгамой. Изменение цвета коронок временных зубов (желтый, серо-желтый, темно-коричневый, желто-зеленый, коричнево-зеленый, черно-коричневый, серый, серо-синий, зеленый, голубой, лиловый, черный) наблюдается у детей при гемолитическом синдроме и гемолитических желтухах различной этиологии. Цвет зубов может изменяться вследствие генетических структурных нарушений в тканях зуба или проникновения в них красящего вещества (тетрациклин). Если при аномалии желчных протоков соли из желчного пузыря попадают в большом количестве в кровь, они впитываются тканями зубов, что приводит к появлению на них зеленых пятен.

ЗУБЫ – постоянные – зачатки. В челюсти они расположены с язычной стороны от молочных зубов; если челюсть отстает в развитии, то для широких постоянных резцов мало места в зубной дуге, и они прорезываются язычнее от нормального своего положения. Период начала возникновения зачатков постоянных зубов: первые моляры – у плода 17 недель, центральные резцы – у плода 23 недель, клыки – у плода 24 недель, первый премоляр – у новорожденного, второй – у ребенка 10 месяцев, второй моляр – у ребенка 9-10 месяцев, третий – у ребенка 5 лет.

ЗУБЫ – стертость патологическая. Наблюдается в виде повышенного патологического стирания тканей зубов. При функциональной недостаточности твердых тканей зубов снижается выносливость их к давлению, возникающему при смыкании зубных рядов, трению во время скольжения одного зубного ряда по другому и при дроблении пищи. Функциональная недостаточность твердых тканей зубов может проявляться при интактных зубных рядах и при нарушении их целостности.

ЗУБЫ – стертость физиологическая. Обычно отмечается у всех людей, наиболее ярко выражена у пожилых, характеризуется стиранием режущих краев зубов, жевательной поверхности и контактных пунктов. При стирании сглаживаются анатомические рельефы режущего края и бугорки моляров и премоляров на жевательной поверхности, у резцов и клыков – острые края их режущего края, вестибулярная поверхность приобретает округлую форму.

ЗУБЫ – форма и функция, особенности. Зубы осуществляют сложную биодинамическую задачу в организме человека и являются одним из главных органов зубочелюстной системы. С их помощью и участием происходит захват, откусывание, дробление и размалывание пищи. Кроме того, они участвуют в образовании речи. Особенное внимание привлекают форма и величина зубов. Они специфичны как на каждой зубной дуге, так и на каждой стороне челюстей. Так, например, зубы верхней челюсти крупнее одноименных зубов нижней, обусловливающие перекрытие при ортогнатическом виде прикуса. Одноименные зубы расположены симметрично как в каждой зубной дуге, так и на сторонах челюстей. Молочных зубов 20, постоянных 32. Каждая сторона челюсти прикуса молочных зубов имеет по 5 зубов (резцы -2, клык -1, моляров -2), прикуса постоянных зубов по 8 (резцов -2, клык -1, Премоляров -2, моляров -3). Количество зубов обусловливает жевательную мощность зубной системы. Для каждой дуги характерно последовательное расположение зубов по величине – высота их коронок уменьшается, за исключением клыков спереди назад; по форме – во фронтальном участке расположена группа резцов и клыков, а в боковых – группа жевательных. Эти признаки обусловливают функцию зубов – захват, откусывание, раздавливание и размалывание пищи. Каждый зуб в ряду имеет антагонистов во время центральной окклюзии, исключая нижние средние резцы и верхние крайние зубы, имеющие по одному антагонисту. Зубы верхней челюсти (ортогнатический вид прикуса) наклонены в сторону губ и щек, нижней челюсти – в сторону языка. Характер наклона зубов обусловливает их устойчивость в зубных дугах в момент функции.

ЗУБЫ – штифтовые (коронка со штифтом). Применяют при значительном поражении стенок коронки зуба, когда нельзя восстановить ее вкладкой, полукоронкой или коронкой. Штифтовый зуб – протез состоит из искусственной коронки (полностью возмещающей естественную) и штифта.

ЗУБЫ искусственные. Применяются для устранения дефектов в зубном ряду. По материалу подразделяются на фарфоровые, пластмассовые, металлические (золотые, платиновые, из нержавеющей стали) и комбинированные (металл с фарфором, пластмассой). По месту расположения в зубном ряду делятся на фронтальные (передние) и боковые (жевательные). Искусственные зубы имеют правильную анатомическую форму для выполнения жевательной функции и соответствуют косметическим всем признакам. Подбор искусственных зубов производят по форме и величине сохранившихся у больного зубов и симметричному их положению. При отсутствии симметричных зубов ориентирами являются величина дефекта зубного ряда, количество отсутствующих зубов, анатомические данные (средняя линия, ширина ротовой щели, подъем верхней губы при оскале зубов и др.).

ЗУБЫ молочные – прорезывание преждевременное. Наличие молочных зубов во рту со дня рождения или прорезывание их до 6-месячного срока после рождения. Мешают кормлению, травмируют десну ребенка и сосок груди матери. На прорезавшиеся зубы следует накладывать защитную пластинку, особенно в период кормления грудью.

ЗУБЫ молочные. Делят на 3 группы – резцы, клыки и моляры. Резцы (по 4 на каждой челюсти) и клыки (по 2 на каждой челюсти) обладают режущим краем, моляры – жевательной поверхностью. Резцы и клыки имеют по одному корню, моляры нижней челюсти – по 2 корня, верхней – по 3 корня. Коронки зубов характеризуются определенными признаками, на основании которых даже вне рта можно установить, какой это зуб и с какой стороны челюсти. Молочные зубы появляются в возрасте 6 – 8 месяцев в следующем порядке: центральные резцы на нижней челюсти, 4 резца на верхней челюсти, боковые резцы на нижней челюсти, первые моляры, клыки и последними прорезываются вторые моляры в 20 – 30 месяцев. Прикус молочных зубов содержит 20 зубов (постоянный – 32). Молочные зубы меньше постоянных, имеют голубоватый цвет, более округлой формы, у шейки сужены. В возрасте 6 – 12 лет молочные зубы выпадают вследствие рассасывания корня и заменяются постоянными. Иногда дети рождаются с 1 – 2 молочными зубами. Основные принципы лечения: профилактика кариеса, устранение небольших дефектов, пломбирование твердых тканей зуба. При раннем удалении молочного зуба – распорки.

ЗУБЫ мудрости. Третьи моляры (отсчёт зубов идёт от средней линии в обе стороны – вправо и влево) имеются только в постоянном прикусе человека и прорезаются самыми последними, однако у многих людей они вообще никогда не прорезаются. Кроме того, если же зубы мудрости и прорезываются, то для них часто уже нет места. Поэтому они смещаются, прорезываются косо или занимают поперечное положение по отношению к кости челюсти. Также имеет место лишь частичное прорезывание зубов мудрости.

ЗУБЫ постоянные – прорезывание – последовательность. Вначале прорезывается постоянный зуб на нижней челюсти, потом его антагонист на верхней. В порядке прорезывания и сроках могут наблюдаться отклонения. Известны случаи раннего и запоздалого прорезывания. Запоздалое прорезывание указывает на нарушение развития организма и челюстей.

ЗУБЫ сверхкомплектные. Признаки наблюдается в прикусе постоянных зубов – количество зубов в зубном ряду (рядах) больше положенного. Сверхкомплектные зубы могут быть ретенированными, что устанавливается рентгенологически. В связи со сверхкомплектными зубами основные зубы зубного ряда могут располагаться аномалийно – вне зубного ряда, повернуты вокруг оси и т. д. При расположении во фронтальном отделе челюстей создаются косметические нарушения. Лечение: прорезавшиеся сверхкомплектные зубы следует удалять, если создается косметический дефект.

ЗУБЫ снежные. Довольно частое нарушение, при котором различные участки эмали имеют матово-белый цвет. Матовая белизна эмали может быть сплошной или пятнистой. Граница между матово-белой и полупрозрачной эмалью довольно резкая. Зубы верхней челюсти поражаются, как правило, в большей степени, чем нижней. Дефект на зубах (от фронтальных до жевательных) имеет такой вид, будто зубы покрыты белой краской. У матово-белой эмали отсутствует радужный блеск, который наблюдается у белой эмали при флюорозе. Поражаются временные и постоянные зубы.

ЗУБЫ фронтальные. К фронтальному участку зубов относятся зубы, расположенные в преддверии полости рта – резцы и клыки обеих челюстей.

И

ИДИОСИНКРАЗИЯ. Своеобразная реакция (чувствительности) организма к определенному воздействию.

ИЗОГНАТИЯ. Прямой прикус, где верхние и нижние зубные дуги равны, а зубы смыкаются в стык.

ИЗОДОНТИЯ. Одинакового вида зубы.

ИММЕДИАТПРОТЕЗ. Временный пластиночный протез, накладываемый на челюсть непосредственно после удаления зубов. Часто применяется как временный косметический протез.

ИММОБИЛИЗАЦИЯ. Придание неподвижности зубам, отломкам, суставу. Например, неподвижность височно-нижнечелюстного сустава достигается межчелюстной тягой, зубов – спаянными искусственными коронками.

ИМПЛАНТАНТ. Приспособление из каких-либо материалов, внедряемое в организм хирургическим путем для постоянного или временного выполнения различных функций. Зубной имплантат состоит из нескольких частей частей – вживляемой в кость челюсти или под десну, наддесневой части и супраконструкции (искусственный зуб, съёмный протез).

ИМПЛАНТАЦИЯ. Вживление (от лат. im -в, внутрь и plantatare -сажать, пересаживать). Зубные имплантаты разделяют на две групы: внутрикостные – вводимые через специально проделанные отверстия в толщу кости; поднадкостничные – располагающиеся на поверхности кости, под десной. Для имплантатов, имеющих съемную головку, используется двухэтапная методика: на первом этапе тело имплантата погружается в ткани челюсти, и десна над ним зашивается. Через 3-6 месяцев, после обрастания имплантата костью, через разрез десны к телу имплантата присоединяется головка и осуществляется протезирование. После введения имплантатов, их головки используются в качестве опор для искусственных коронок, мостовидных протезов, креплений для съемных протезов, т.е. имплантаты, по сути дела, выполняют роль, корней отсутствующих зубов.

ИМПУЛЬС. Толчок, побуждение, удар, побудительная причина (например, импульс роста при прорезывании зубов).

ИНВОЛЮЦИЯ. Обратное развитие (старческое увядание).

ИНДИВИДУАЛИЗАЦИЯ. Обособление, учет отличительных свойств организма.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ слепочные ложки. Предназначаются для получения слепков с беззубых челюстей при изготовлении съемных протезов. Индивидуальные ложки изготовляют из различных материалов – воска, пластмассы и металла.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ. Неразделенный, присущий только одному (человеку).

ИНДИВИДУУМ. Неделимое, особь, каждый самостоятельно существующий живой организм.

ИНДИФФЕРЕНТНЫЙ. Безразличный.

ИННЕРВАЦИЯ. Снабжение органов и тканей нервами. Иннервация челюстей и зубов производится двумя ветвями тройничного нерва.

ИНСПЕКЦИЯ. Осматривание, осмотр (больного).

ИНСТИНКТ. Побуждение, сложные безусловные рефлекторные реакции.

ИНТЕРОРЕЦЕПЦИЯ. Процесс восприятия центральной нервной системой импульсов от внутренних органов.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ. Толкование, разъяснение, объяснение (например, рентгеновского снимка).

ИНТОКСИКАЦИЯ. Отравление организма ядовитыми веществами – токсинами (например, гнойным содержимым из патологических десневых карманов при пародонтозе).

ИНТРАОРАЛЬНО. Внутри рта.

ИНФРАОККЛЮЗИЯ. Отсутствие контакта резцов.

ИНЪЕКЦИЯ. Ввод лекарственного вещества из шприца, посредством вкола полой иглы в мягкие ткани.

ИОНОГАЛЬВАНИЗАЦИЯ. Метод сочетанного воздействия гальваническим током и лекарственными веществами, вводимыми при его помощи через кожу и слизистые покровы.

ИРРАДИАЦИЯ. Лучистое распространение в соседние части (например, распространение зубной боли от больного зуба на совершенно здоровые и даже на зубы противоположной челюсти.). На рисунке характерная иррадиация боли при пульпите.

ИРРИГАЦИЯ. 1) орошение, поливка; 2) орошение поверхности тела или органа.

К

КАВЕРНА. Полость, возникшая в органе (в зубе) в результате разрушения его тканей патологическим процессом (например, кариесом).

КАЗУИСТИКА. Случай, изучение редких случаев (болезни).

КАЛЬЦИНОЗ. Обызвествление, выпадение солей кальция из растворенного состояния и отложение их в тканях организма и на зубных протезах.

КАЛЬЦИФИКАЦИЯ. Обызвествление.

КАНДИДОЗ. Кандидоз полости рта известен под названием молочницы. Болеют кандидозом полости рта дети, начиная с первых дней жизни, и взрослые, ослабленные в силу возраста и перенесенных или имеющихся заболеваний. Кандидоз является частым спутником сахарного диабета. Возникновению кандидоза способствует продолжительное лечение антибиотиками. Кандидоз слизистой оболочки полости рта может протекать как острое и как хроническое заболевание. Первоначально жалобы на боли и сухость слизистых языка, губ, неба, углов рта. Слизистая оболочка ярко-красного цвета, сухая, гладкая. В последующем появляются элементы в виде белых точек или бляшек, напоминающих творожную массу. Иногда они обильно покрывают всю слизистую оболочку, а иногда находятся только в глубоких складках слизистой. Вначале они легко снимаются, а в последующем трудно, оставляя после себя кровоточащую эрозию. Нередко заболевание начинается после небольшого травматического повреждения слизистой, связанного с пользованием съемным протезом.

КАПИСТРУМ. Повязка (уздечка) вокруг черепа и нижней челюсти, может быть простой и двойной, захватывать обе стороны и накладываться перед и за ушной раковиной. Применяется как временная повязка при переломах челюстей.

КАППА. Колпачок на зуб или группу зубов, изготавливают из пластмассы как времееный косметисекий и предохраняющий протез. Целлулоидные каппы применяют для аппликаций лекарственных веществ и для отбеливания зубов химическими препаратами.

КАРИЕС – полости – классификации. По локализации кариес классифицируется по классам: I класс – кариозные полости в области естественных фиссур моляров и премоляров, а также в ямках резцов и моляров; II класс – кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях моляров и премоляров; III класс – полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков без нарушения целости режущего края: IV класс – полости, расположенные на контактных поверхностях резцов, клыков с нарушением целости угла и режущего края коронки; V класс – полости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.

КАРИЕС. Патологический процесс, характеризующийся поражением твердых тканей и выражающийся в разрушении эмали, дентина и цемента с образованием полости. Кариес является наиболее распространенным заболеванием зубов и встречается у абсолютного большинства людей. Пораженность населения колеблется от 80 до 95% и более, при этом частота кариеса у сельского населения обычно меньше, чем у городского (в условиях той же климатогеографической зоны). В настоящее время развитие кариеса может быть представлено следующей схемой, кариесогенные факторы общего характера (действующие в данный момент) разнообразны, но в первую очередь это диета, функциональное состояние органов и систем организма и сопутствующие болезни, экстремальные (профессиональные и др.) воздействия. Местными кариесогенными факторами, определяющимися влиянием общих факторов или имеющими самостоятельное значение, являются зубной налет и бактерии, свойства и состав ротовой жидкости, а также пищевые остатки. Действие общих факторов осуществляется, как правило, через местные, т. е. диета, состояние органов и систем организма; экстремальные воздействия могут изменять состав и свойства зубного налета, ротовой жидкости. Сопротивляемость или восприимчивость зуба к действию кариесогенных факторов определяется его структурными особенностями, химическим составом и генетическими факторами. В свою очередь химический состав тканей зуба и структурные особенности обусловлены общим состоянием организма в прошлом, когда происходило формирование и созревание зубных тканей. В первую очередь кариесом поражаются зубы, на поверхности которых есть ямки, углубления и другие неровности, где могут задерживаться пищевые остатки. Поэтому резцы и клыки поражаются значительно реже, чем жевательные зубы. Выделяют четыре стадии в течении кариеса. Первая – стадия пятна – носит название также начального кариеса и характеризуется появлением меловидного пятна при отсутствии дефекта тканей зуба. На этом участке нормальный блеск эмали отсутствует. Обычно никаких субъективных ощущений не отмечается. В отдельных случаях могут появиться жалобы на оскомину (боль) при приеме острой или кислой пищи. Вторая стадия – поверхностный кариес – отличается от первой наличием дефекта твердых тканей. Этот дефект может быть разных размеров, но располагается только в пределах эмали. Из субъективных ощущений отмечается появление боли при действии различных раздражителей (кислого, сладкого, соленого). При устранении раздражителя боль быстро проходит. Третья стадия – средний кариес. При среднем кариесе отмечается более глубокий дефект твердых тканей, пересекающий дентиноэмалевое соединение. Дентин обычно пигментирован и несколько размягчен. В этой стадии болевых ощущений может не быть. Если же таковые появляются, то лишь вследствие действия химического или механического раздражения, и отличаются небольшой интенсивностью. Четвертая стадия – глубокий кариес – характеризуется наличием глубокой полости, дно которой является одновременно сводом полости зуба. Кариозную полость и полость зуба разделяет тонкий слой дентина, в отдельных случаях размягченного и почти всегда пигментированного. Боль возникает при попадании пищи в кариозную полость и при действии температурных раздражителей. После устранения раздражителя боль обычно быстро исчезает. В некоторых случаях отмечается периодическое кратковременное (1-2 мин) появление так называемой самопроизвольной боли, что указывает на вовлечение в процесс пульпы зуба. Если кариес не лечить, то рано или поздно в процесс вовлекается пульпа зуба (пульпит).

КАТАР. Отекание, воспаление слизистой оболочки какого-либо органа.

КАХЕКСИЯ. Общее истощение организма (внешний вид лица при отсутствии зубов).

КВИНКЕ отек. В основе отека Квинке лежит повышение тонуса нервной системы, проявляющееся местным расширением капилляров и артериол с последующим увеличением их проницаемости, Возникает в организме под влиянием специфических аллергенов (продукты питания – яйцо, клубника и пр., цветы, животные) и неспецифических раздражителей (охлаждения, инфекции, интоксикации, психические и физические травмы). Остро развивается отек кожи и подкожной клетчатки. Наиболее частая локализация отека – открытые участки тела – лицо (губы, веки, щеки), руки. Наблюдаются отеки слизистых – глотки, гортани, желудка, проявляющиеся асфиксией, рвотой, поносами. Отечный участок возвышается над окружающей кожей. Отек плотный, при надавливании пальцами углубления не остается, ощущается напряжение и зуд. Длится от нескольких часов до нескольких дней, сопровождается плохим общим самочувствием. Исчезает отек бесследно. Болезнь Квинке в большинстве случаев проявляется в молодом возрасте и затем наблюдается в течение многих лет. Опасность для жизни представляют случаи, когда поражается гортань. Профилактика болезни Квинке состоит в том, чтобы по возможности избегать того фактора, который у данного больного вызывает приступ: определенной пищи, охлаждения, запаха и пр. Уменьшить количество вводимой в организм воды и поваренной соли.

КЕРАМИКА бескаркасная. Вид искусственной коронки зуба изготовленной из фарфора. Отсутствие внутри коронки металлического каркаса обуславливает название конструкции. Технология бескаркасной керамики в особых случаях предусматривает изготовления и мостовидных протезов на фронтальном участке зубов. Бескаркасная керамика является исключительно высоко-эстетичным видом протезирования, т. к. цветопередача и светопроницаемость фарфора полностью совпадает с естественным зубом, что делает конструкцию безальтернативной при повышенных эстетических требованиях к искусственным зубам.

КЕРАМИКА. Гончарное искусство, производство из глины различных изделии, а также сами эти изделия (от кирпича до фарфора).

КЕРАТОЗ. Утолщение рогового слоя эпителиальной ткани (возникает также и от ношения зубных протезов).

КИСТА зубная. Синоним – околокорневая челюстная киста – полость, расположенная в толще альвеолярных отростков, а иногда и тела челюстей, выстланная оболочкой и наполненная обычно тягучей желтоватой или коричневой жидкостью, содержащей кристаллы холестерина, гной (гнойные кисты), слизь. Различают фолликулярные и околокорневые кисты.

КЛАММЕР. Крючок. Конструктивная деталь зубного протеза, которая охватывает естественный зуб на 2/3 его окружности и таким образом удерживает протез на челюсти. Кламмеры изготовляют из металла.

КЛАПАННАЯ зона. Функциональное образование, возникающее только при условии наличия на беззубой челюсти зубного протеза. Периферический край протеза соприкасаясь с мягкими тканями, образует клапан.

КЛИНОВИДНЫЙ дефект. Название этого патологического процесса обусловлено формой дефекта твёрдых тканей зуба (вид клина). Клиновидный дефект локализуется у шеек зубов верхней и нижней челюсти на щёчных и губных поверхностях. Клиновидные дефекты могут быть единичны, но чаще они множественные и локализуются на симметричных зубах.

КЛОНУС. Быстрые сокращения мышц (клонические судороги),.

КЛЫКИ. Третьи зубы от средней линии, завершают фронтальную группу зубов, распологаются за вторыми резцами. Клыки мощные зубы имеют заострённую форму режущего края и предназначены для откусывания пищи.

КОАГУЛЯЦИЯ. Свертывание белков (химическими и физическими способами).

КОМПОЗИТЫ. Композиционные полимеры были разработаны в США в конце пятидесятых годов и впервые применены в стоматологии более тридцати лет назад. Современные композиционные материалы представляют собой смесь неорганических частиц взвешенных в связывающей органической основе пластмассы. Композиционные пластмассы нашли широкое применение в стоматологии как пломбировочные материалы и, как облицовочные материалы искусственных коронок и мостовидных протезов. В технике пломбирования и реставрации зубов различают два основных типа композитов – химического и светового отвердения. К первому типу относятся композиты, состоящие из двух компонентов, при смешивании которых начинается реакция полимеризации (твердения) пластмассы. Ко второму типу относятся композиты (светокомпозиты), в которых момент начала полимеризации наступает лишь после облучения материала направленным световым потоком, определённой длинны волны.

КОНВЕРГЕНЦИЯ. Обращение, сближение. Конвергирование – сближение зрачков при фиксировании глаз на приближающейся точке. В стоматологии – наклон зубов в сторону дефекта зубного ряда.

КОНКРЕМЕНТЫ. Сросток, сгусток, камни (например, в слюнном протоке).

КОНТРАКТУРА. Сведение.

КОНТРАКЦИЯ. Стягивание, сжатие (мышц, металла при охлаждении).

КОНТУЗИЯ. Ушиб, сотрясение, общее поражение организма без видимых повреждений.

КОРЕНЬ зуба. Часть зуба, удерживающая его в кости челюсти. Резцы и клыки имеют по одному кореню, премоляры – один и два корня, моляры – два и три корня.

КОРНЕВОЙ канал. Полость в корне зуба берущая начало у апикального отверстия (апекс) и заканчивающаяся у пульповой камеры (устье). В коневом канале размещается корневая часть пульпы зуба.

КОРОНКА зуба искусственная. Протез, накладываемый на естественную коронку зуба и полностью ее покрывающий. Коронку накладывают, когда естественная утратила форму зуба. Чаще коронка является деталью протеза. Искусственные коронки изготавливают из металла, пластмассы, фарфора пли комбинированно из металла и пластмассы – металлопластмасса, металла и фарфора – металлокерамика. Различают литые и штампованные коронки, коронки со штифтом (полное восстановление коронковой части зуба, укрепляются с помощью корневого штифта); телескопические коронки, полукоронки. Полукоронки охватывают зуб с трех сторон, применяются как опора мостовидного протеза; полукоронки литые фиксируются в продольных пазах, создаваемых при препарировании зуба.

КОРОНКА литая. Литые искусственные коронки изготавливаются методом литья по выплавляемым моделям. Модель изготавливают из воска, затем формуют в жаропрочную массу, форму прокаливают и заливают расплавленный металл.

КОРРЕЛЯЦИЯ. Соотношение, взаимоотношения, связь между функциями отдельных органов.

КОРРОЗИЯ металла. Разрушение поверхностных слоев металла под воздействием внешней среды. Коррозия усиливается во влажной среде, при воздействии на металл растворов кислот и некоторых солей. В результате в полости рта образуются окислы металлов, вредно действующие на организм и слизистую оболочку полости рта, протезы при коррозии становятся непрочными. Современные стоматологические сплавы неподвержены действию коррозии.

КРАСНЫЙ плоский лишай. Часто встречающееся заболевание слизистой оболочки рта неясной этиологии. Нередко отмечают наличие очагов на коже запястий, сгибательной стороне предплечий, а также на коже половых органов. В полости рта очаги красного плоского лишая обычно локализуются на щеках по линии смыкания зубов и на боковых поверхностях языка. На неизмененной слизистой оболочке определяются мелкие, до 2-3 мм в диаметре, беловатые узелки, которые сливаются, образуя характерные рисунки, напоминающие кружева, листья папоротника, снежинки и т. п. Заболевание обычно протекает бессимптомно, не беспокоит больного. При длительном течении заболевания среди высыпаний красного плоского лишая возникают эрозии и язвы, окружающая их слизистая оболочка воспаляется. В подобных случаях больные предъявляют жалобы на боли при приеме кислой и соленой пищи. Лечение. В первую очередь проводят тщательную санацию полости рта, заменяют металлические пломбы на пластмассовые, щадящая диета. Медикаментозная терапия включает назначение витаминов. Проводят туалет полости рта антисептическими растворами, аппликации препаратов, мазей. В отдельных случаях показано хирургическое иссечение очагов поражения.

КРЕПИТАЦИЯ. Звук; симптом при переломе костей, газовой гангрене, истонченной стенки зубной кисты.

КСЕРОСТОМИЯ. Сухость в полости рта вследствие уменьшения секреции слюнных желез, наступает большей частью у пожилых женщин. Проявляется при различных общих заболеваниях недостатке витамина В, диабете, нервных расстройствах. Местные причины: заболевания слюнных желез, состояние после местной рентгенотерапии, сифилис. Ксеростомия наступает после приема атропина.

Л

ЛАБИЛЬНОСТЬ. Нестойкость, неустойчивость (например, зубов при пародонтозе).

ЛАЙЛА болезнь. Эта болезнь представляет собой токсико-аллергический эпидермальный некролиз, характеризующийся тяжелым поражением кожи, слизистой оболочки рта, тяжелым общим состоянием. У 30% больных заболевание заканчивается летально. Начало заболевания острое, отмечается подъем температуры тела. Затем на коже появляются эритемы размером с ладонь. Эритематозные элементы наблюдаются и на слизистой оболочке рта. Через 2-3 дня в центре эритемы образуются пузыри. Поражение напоминает ожог I-II степени. Слизистая оболочка рта эрозирована на всем протяжении. Болезнь Лайла возникает часто после приема лекарств.

ЛЕЙКОПЛАКИИ профессиональные. У рабочих некоторых производств (связанных с соединениями бензолов, сухой перегонкой каменноугольной смолы, фено- и аминопластами, производством анилиновых красок и др.) наблюдаются участки утолщения и ороговения слизистой оболочки рта. Это заболевание носит название лейкоплакии. Обычно больные жалоб не предъявляют и изменения слизистой оболочки впервые обнаруживают во время профилактических осмотров, проводимых врачом-стоматологом. Ороговение слизистой оболочки начинается в области угла рта, в дальнейшем локализуется на щеках по линии смыкания зубов. Эти изменения располагаются симметрично на слизистой оболочке правой и левой щек. Кроме обычных рекомендуемых профилактических мероприятий, необходимо, чтобы рабочие таких цехов обязательно находились на диспансерном учете у цехового врача-стоматолога, так как любые кератоподобные изменения следует считать предраковым состоянием.

ЛЕЙКОПЛАКИЯ. Хроническое заболевание слизистых оболочек, характеризующееся повышенным ороговением эпителия и воспалением собственно слизистой оболочки. Преимущественная локализация этого заболевания – красная кайма губ и слизистая оболочка рта. Реже встречаются поражения других слизистых оболочек – пищевода, половых органов, прямой кишки и др. Очень редко лейкоплакия встречается у детей. В основном болезнь возникает у людей среднего и старшего возраста, преимущественно у мужчин, что связано, по-видимому, с высокой распространенностью у них вредных привычек, в первую очередь курения. Лейкоплакия относится к факультативному предраку. Самая частая причина лейкоплакии – курение табака, причем частота возникновения лейкоплакии прямо пропорциональна количеству выкуренного табака. Здесь играют роль тепло, содержание смол, аммиачных и фенольных соединений в табачном дыму. Из прочих внешних раздражителей значительную роль играют склонность к очень горячей или острой пище, крепким спиртным напиткам, жевание табака, бетеля, употребление наса (в состав наса входят табак, зола, гашеная известь, хлопковое масло или вода), неблагоприятные метеорологические условия (холод, ветер, сильная инсоляция). Длительно существующие слабые механические травмы способствуют возникновению лейкоплакии. В полости рта наиболее часты травмы краями зубов и протезов из-за неправильного прикуса, неполноценных протезов. Лейкоплакия может возникнуть на десне нижней челюсти в месте прилегания верхнего третьего моляра при отсутствии нижнего третьего моляра, на нижней губе – при заниженном прикусе и травме верхними резцами. У некоторых людей пломбы из амальгамы в местах прилегания к слизистой оболочке (пришеечные полости) вызывают ороговение и воспаление. Замена амальгамовых пломб на цементные приводит к быстрому исчезновению патологического очага (от 2 дней до нескольких нед). Гальванические токи при наличии протезов и пломб из разных металлов способствуют развитию лейкоплакии. Доказательство ведущего значения того или иного раздражителя – исчезновение лейкоплакии после его устранения. Лейкоплакия может возникнуть как профессиональное заболевание.

ЛИГИРОВАНИЕ. Придание особых свойств металлам путем прибавления других металлов. Металлам, применяемым в стоматологии, задаются специальные прочностные свойства и свойства, предохраняющие их от коррозии.

ЛИНИЯ А. Область перехода слизистой оболочки твердого нёба на мягкое. Такое название исходит от того, что при произнесении звука а – а – а мягкое нёбо приподнимается и очерчивает свой переход в твердое.

ЛИЦО – редукция в связи с потерей зубов. Потеря зубов приводит к редукции лицевого скелета и мягких тканей, покрывающих его. Возникают нарушения речи, дыхания и обработки пищи во рту. Сумма всех изменений лицевого скелета приводит к углублению носогубной складки, опускаются углы рта. Веко уплощается, становится тонким и вялым. Появляется дряблость щек. Дряблость мимической и жевательной мускулатуры свойственна лицам, потерявшим все зубы. Эти редукционные изменения, связанные с потерей всех зубов, создают облик старческого лица и могут быть устранены путем протезирования.

ЛОГОПАТИЯ. Речевые расстройства (поражение ЦНС). Симптом временного нарушения речи на период адаптации к зубным протезам (чаще наблюдается при изготовлении протезов беззубым больным).

ЛОГОПЕДИЯ. Наука об исправлении речи. Логопедическое лечение проводят при врожденных дефектах нёба и других заболеваниях.

ЛЮКСАЦИЯ. Вывих, смещение в суставе, например, нижней челюсти при чрезмерном открывании рта или вследствие других причин. При вывихе нижней челюсти немедленное вправление, временная повязка – праща или уздечка, покой, жидкая, не требующая усилий пища.

М

МАКРОГЕНИЯ. Чрезмерное развитие нижнего отдела лица, обусловленное нарушениями желез внутренней секреции.

МАКРОГЛОССИЯ. Увеличенный язык. Врожденные уродства, часто являются следствием первичной адентии или открытого прикуса. Признаки: язык чрезмерно велик и не помещается в полости рта. Функциональные нарушения: нарушено звукообразование. Обильная саливация в связи с постоянно открытым ртом и выпадением языка из полости рта. Лечение: при открытом прикусе – протезирование, которое будет препятствовать выпадению языка.

МАКРОГНАТИЯ. Чрезмерное развитие верхней челюсти.

МАКРОДОНТИЯ. Чрезмерно большие зубы.

МАКРОХЕЙЛИЯ. Увеличение размеров губ.

МАССАЖ. Система растираний с лечебными целями (например, массаж десен при пародонтозе).

МАЦЕРАЦИЯ твердых тканей зуба под искусственной коронкой. Размягчение. Происходит при рассасывании цемента под искусственной коронкой. Признаки: появление кровоточивости десны и запах изо рта, усиливающийся при высасывании жидкости из-под искусственной коронки. Функциональные нарушения: болезненная обработка пищи. Необходимо снять мостовидный протез и лечить зуб по показаниям.

МЕДИАЛЬНЫЙ. Срединный (например, медиальный резец).

МЕЖЗУБНОЙ. Расположенный между зубами. Межзубной десневой сосочек, межзубная щель, межзубный кариес, межзубный десневой карман, межзубные контактные пункты, поверхности и т.д.

МЕЖЧЕЛЮСТНАЯ кость. У человека отделена от верхней челюсти до 4-летнего возраста, имеет 4 резца (клыки стоят на верхней челюсти). Промежуточная челюсть образует у птиц главную часть клюва.

МЕЖЧЕЛЮСТНОЙ. Расположенный между челюстями, например, резиновая тяга в ортодонтических аппаратах.

МЕЗИАЛЬНЫЙ. Обращённый к центру, к средней линии (например, мезиальный бугор, мезиальная поверхность).

МЕТАЛЛОКЕРАМИКА. Вид зубного протеза. Протез может иметь вид одиночной искусственной коронки или мостовидного протеза в основе, которого находится литой металлический каркас покрытый слоем фарфора. Металлокерамические протезы выполняются цельнолитыми и фарфоровая масса наносится, моделируется и обжигается (t=900-1000 °С) в вакуумной печи непосредственно в зуботехнической лаборатории. Эти виды протезов сочетают в себе преимущества высокой точности цельнолитых металлических конструкций с весьма высоким эстетическим эффектом керамического покрытия за счёт возможности абсолютной индивидуализации в создании формы и цвета восстанавливаемых зубов.

МЕТАЛЛОПЛАСТМАССА. (Металлопластика – термин введён в стоматологическую практику в конце 80-х, пионерами данной технологии, исключительно для благозвучия). Вид зубного протеза. Протез может иметь вид одиночной искусственной коронки или мостовидного протеза, покрытыми слоем пластмассы. Металлопластмассовые протезы выполняются цельнолитыми конструкциями с последующей облицовкой композиционной пластмассой. Пластмассовая облицовка несколько уступает по прочности абразивного стирания облицовочного покрытия фарфору, но твёрдость современных облицовочных композитов приближается к естественной абразивной стойкости эмали зуба.

МИАЛЬГИЯ (жевательных мышц). Мышечная боль после усиленной нагрузки.

МИАСТЕНИЯ. Мышечная слабость.

МИКРОГЕНИЯ. Недоразвитие нижней челюсти может быть следствием различных причин. В грудном возрасте влияет нарушение акта сосания. Нарушения носового дыхания (аденоидный тип) вынуждают держать рот открытым, в результате чего нижняя челюсть также не получает достаточных импульсов для своего роста. Отсутствие или поражение зачатков молочных или постоянных зубов обусловливает недоразвитие челюсти. К недоразвитию челюсти приводят нарушения процессов костеобразования (рахит, диспепсия, тяжело и длительно протекающие инфекционные болезни, нарушения эндокринной системы и др.). Одностороннее недоразвитие нижней челюсти чаще всего является следствием перенесенных воспалительных процессов одонтогенного происхождения. Небольшое отставание в росте челюсти может являться следствием одностороннего давления на челюсть (давление руки во время сна, бутылочки во время кормления при искусственном вскармливании и др.).

МИКРОГНАТИЯ. Недоразвитие верхней челюсти. Задержке развития верхней челюсти могут способствовать различные внутренние и внешние факторы. К внутренним можно отнести отсутствие или гибель зачатков зубов на верхней челюсти, кариозное заболевание зубов и связанная с ним ранняя потеря молочных или постоянных зубов, задержка в смене молочных зубов, эндокринные нарушения, рахит и др. К внешним относят нарушения носового дыхания, вредные привычки (сосание верхней губы, языка), травмы фронтальных зубов верхней челюсти, воспалительные околозубные заболевания. К задержке развития верхней челюсти может привести нарушение стираемости вершин клыков молочного прикуса. Неправильно расположенные фронтальные зубы верхней челюсти и западение верхней губы уродуют лицо и обезображивают рот во время разговора и улыбки.

МИКРОДОНТИЯ. Уменьшенные в размере зубы.

МИКРОПРОТЕЗ. Понятие, обобщающее и включающее все пломбы и конструкции протезов, которые применяют для восстановления утраченной части коронки зуба.

МИМИКА. Координированные движения мускулатуры лица.

МОДЕЛЬ. В ортопедической стоматологии модель зуба и челюсти представляют точную копию зуба, челюсти больного и служат для изготовления протезов. Модели челюстей изготавливают из гипса, анатомическую форму коронок зубов и части мостовидных протезов воссоздают моделировочным воском. При изготовлении металлокерамики и бескаркасных керамических коронок форму зубов моделируют непосредственно фарфором.

МОЛОЧНИЦА. Заолевание слизистой поверхности полости рта – кандидоз.

МОЛЯРЫ. Группа жевательных зубов следующая за двумя премолярами. Различают первый, второй и третий (зубы мудрости) моляры. Моляры самые большие и мощные зубы в прикусе человека, несущие на себе основную роль в акте пережевывания пищи. Отсутствие моляров значительно нарушает процесс жевания и приводит к функциональным нарушениям во всём организме в целом.

МОРФОЛОГИЯ. Наука, изучающая форму и строение организмов.

МУЦИН. Составная часть слюны, придает слюне вязкость и делает пищевой комок скользким. Содержит глюкозамин, 1,5% серы и 37% редуцированного сахара.

Н

НАЗАЛЬНЫЙ. Носовой (например, назальный отросток верхнечелюстной кости).

НАЛЁТ зубной мягкий. Мягкий зубной налет, зубная бляшка – приобретенное образование на поверхности зубов, представляющее собой автономную самовоспроизводящуюся структуру, состоящую из микрофлоры, полисахаридов полости рта, продуктов и субстратов обмена веществ. Схематично зубной налёт можно представить себе как колонию микроорганизмов на поверхности зубов, способную к активному и автономному обмену веществ с содержимым полости рта. Микрофлора зубного налета представлена большим количеством аэробной и анаэробной флоры. Следует выделить вид бактерий (Streptococcus mutans) как основной вид, ответственный за возникновение и развитие кариеса, характеризующийся чрезвычайной неприхотливостью и нетребовательностью к условиям существования.

НАРКОЗ общий. Наркоз – способ обезболивания, основанный на выключении у пациентов сознания, главным образом, медикаментозным путем за счет глубокого торможения коры головного мозга. Наркоз эффективен в 100%, хотя трудности проведения общего обезболивания у алкоголиков и наркоманов имеют место. Ведущей проблемой наркоза в амбулаторной стоматологической практике остается безопасность. Риск любого стоматологического вмешательства меньше риска общего обезболивания. Появление анестезиологической бригады сняло эту ответственность со стоматолога. Для ингаляционного наркоза, который проводится обычно через носовую маску, используются закись азота с кислородом, закись азота с кислородом и фторотаном или метоксифлюраном. Для внутривенного наркоза в амбулаторной стоматологии используются пропанидид (сомбревин), обеспечивающий кратковременную хирургическую стадию его (3 – 4 мин) и кетамин (калипсол). Последний создает эту стадию на более продолжительное время.

НАФЭСТЕЗИН. Местно действующее противокариозное средство. Состав: фтористый натрий 75% и глицерин 25%. Паста представляет собой однородную массу густой консистенции белого цвета с сероватым оттенком.

НЕВРАЛГИЯ. Приступ болей по ходу нерва.

НЕВУС белый губчатый. Относится к врожденным, часто семейным заболеваниям, проявляется с рождения или в раннем детстве, затем прогрессирует до периода половой зрелости. Жалобы обычно только на необычный вид слизистой оболочки. Слизистая оболочка, чаще всего щек, реже вся, представляется слегка уплотненной, губчатой, сильно складчатой, белой или серовато-белой. Поражение симметрично. Поверхностные слои эпителия удаляются при поскабливании. Одновременно могут поражаться слизистые оболочки прямой кишки и гениталий.

НЕГАТИВ. Обратное изображение снимаемого объекта на фотопленках и рентгеновских, где в действительности темное – на пленке светлое, и наоборот. Негативами считают слепки, полученные с лица, челюстей и зубов.

НЕКРОЗ. Омертвение какой-либо части организма (клеток, ткани или органа).

НЕПРЯМОЙ (косвенный) метод изготовления. Объект (коронка, вкладка, винир) моделируется и изготавливается не непосредственно во рту, а на модели, изготовленной по слепку.

НЁБО мягкое и твердое – дефекты врожденные и приобретенные. Врожденные дефекты наблюдаются довольно часто. Принято считать, что в среднем на 1000 новорожденных один ребенок рождается с расщелиной лицевой области; среди них 2/3 имеют расщелины нёба. Принято считать, что эти дефекты проявляются в период первых 2-3 месяцев зародышевой жизни, так как в это время происходит срастание отростков, образующих ротовую полость, и формирование нёба. Причина появления врожденных дефектов нёба неясна. Дефекты нёба часто сочетаются с расщелиной верхней губы и деформацией крыльев носа. Наблюдаются односторонние и двусторонние дефекты нёба. При односторонних дефектах деформация менее резко выражена. К тяжелым случаям расщелин нёба относят одновременные расщелины твердого и мягкого нёба. Деформация челюсти увеличивается по мере роста и развития лицевого скелета мимической и жевательной мускулатуры. Этому способствует нарастающее давление мускулатуры на раздельно стоящие половины верхней челюсти. Ннарушены акты глотания (пища попадает в нос) и речи (гнусавость).

НЁБО мягкое. Мягкое нёбо – складка слизистой оболочки отделяющее полость рта от глотки. Оно служит продолжением твердого нёба кзади. Граница между этими отделами нёба хорошо заметна, так как мягкое нёбо отличается своей красноватой окраской от более бледного твёрдого нёба.

НЁБО твердое. Твёрдое нёбо покрыто слизистой оболочкой, неподвижно сращенной с надкостницей нёбных костей. Она очень тонкая в области нёбного шва и значительнее развита в задних отделах нёба. Область перехода твёрдого нёба в мягкое носит название – линия А.

НОЗОЛГИЯ. Учение о болезни, классификация и номенклатура болезней и др.

НОМА. Водяной рак (болезнь), прогрессирующий гангренозный процесс слизистой рта.

НОС – дефекты. Этиология: травма, опухоль или огнестрельное ранение. Наблюдается частичный иди полный дефект носа.

НОСОВЫЕ кости – прелом. Этиология: травма. Определяется на основе смещения костей носа и их подвижности. Выражено нарушение носового дыхания. Лечение: вправление костей носа пальцами или специальными инструментами, с последующей фиксацией пелотами. При оказании первой медицинской помощи – наложение временной повязки – пращи.

О

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ твердых тканей зуба. Выключение болевой чувствительности с помощью медикаментов или физических средств при препарировании зубов.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ электрическим током. Метод известен с конца XVIII в. Состоит в том, что когда через тело человека проходит постоянный ток, возбудимость нервных окончаний в области катода (-) увеличивается, а в области анода (+) уменьшается.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ. Искусственное устранение болевых ощущений, боли. Борьба с болью при различных заболеваниях является одной из важнейших проблем медицины, в том числе и стоматологии. Устранение болей не только облегчает состояние больного, но и является лечебным мероприятием. Различают общее и местное обезболивание. Общее обезболивание – наркоз. Местное обезболивание, или местная анестезия, достигается выключением чувствительности в оперируемой области воздействием различных лекарственных веществ. Периферическое обезболивание подразделяется на поверхностное (аппликационное) и инфильтрационное. В первом случае обезболивающее вещество наносится на поверхность ткани (на зубы, слизистую оболочку, кожу), во втором – впрыскивается в ткань, которая и пропитывается им. Проводниковое обезболивание достигается воздействием лекарственных средств на отдельный нерв, ветвь нерва, нервное сплетение.

ОБЛИТЕРАЦИЯ. Заращение полости или просвета какого-либо органа (например, корневого канала зуба).

ОБТУРАТОР. Протез из каучука, металла, пластмассы, устраняющий дефект нёба. Применяют различные конструкции обтураторов: плавающий; разобщающий монолитный; с подвижной или мягкой частью для мягкого нёба; разобщающий и регулирующий.

ОДОНТОДИСПЛАЗИЯ. Нарушение развития зуба. Основными признаками являются замедленное прорезывание и уменьшенные размеры зубов (чаще поражается половина зубного ряда) той или иной челюсти. Верхняя челюсть поражается в 3-4 раза чаще нижней и чаще – резцы и клыки.

ОДОНТОИД. Зубоподобные образования.

ОДОНТОЛОГИЯ. Учение о зубах.

ОДОНТОМА. Опухоль из зубных тканей (доброкачественная). Опухоль представляет собой конгломерат различных тканей зуба и пародонта. В переводе с греческого одонтома означает опухоль, состоящая из зубов. Появляются одонтомы преимущественно в период формирования постоянных коренных зубов. Излюбленное место их локализации – угол нижней челюсти с прилежащими участками тела и ветви, иногда одонтомы встречаются на верхней челюсти в области верхнечелюстной пазухи.

ОККЛЮДАТОР. Аппарат, воспроизводящий из всех видов движений челюсти только открывание и закрывание. Окклюдатор применяют при конструировании зубных протезов.

ОККЛЮЗИОННАЯ высота – повышение. Допущена ошибка при определении центральной окклюзии или центрального соотношения челюстей. При этом наблюдаются болезненные ощущения в височно-нижнечелюстном суставе при смыкании зубных рядов, определяются стук искусственных зубов, усталость жевательных мышц.

ОККЛЮЗИОННАЯ высота. Расстояние между подносовой и подбородочной точками по вертикальной плоскости при сохранившихся антагонирующих парах зубов. Окклюзионная высота индивидуальна, зависит от высоты верхней и нижней челюсти (высоты альвеолярного отростка и длины зубов, устанавливается после прорезывания первых постоянных моляров). Окклюзионную высоту определяют при отсутствии антагонирующих зубов и при протезировании беззубых челюстей.

ОККЛЮЗИЯ зубов – виды. Центральная окклюзия в прикусе молочных и постоянных зубов – зубные ряды сомкнуты в максимальном контакте, средняя линия проходит между центральными резцами обеих челюстей, каждый верхний или нижний зуб смыкается с двумя антагонистами – верхний с нижними зубами – одноименным и позади стоящим; нижний с верхними зубами – одноименным и впереди стоящим. Исключение составляют верхние вторые молочные моляры или зубы мудрости и нижние центральные резцы, которые имеют только по одному антагонисту. При нарушении окклюзии наблюдается неправильное смыкание челюстей.

ОККЛЮЗИЯ зубов – травматическая. Чрезмерная нагрузка на отдельные зубы.

ОККЛЮЗИЯ. Смыкание. Контактные пункты смыкания отдельных групп зубов-антогонистов, зубных рядов в течение большего или меньшего отрезка времени. Различают несколько видов окклюзии.

ОНКОЛОГИЯ. Учение об опухолях.

ОНТОГЕНЕЗ. История индивидуального развития организма.

ОПРОС. Расспрос больного в целях выяснения данных, помогающих установить причину заболевания: наследственность, развитие, перенесенные заболевания, условия труда, вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков), основные и сопутствующие заболевания в момент расспроса.

ОПУХОЛЬ. Патологическое разрастание тканей, состоящих из качественно изменившихся клеток, ставших атипичными в отношении характера роста и передающих эти свойства при последующем делении. Опухоль у человека может возникать в любой ткани и органе. Она может иметь форму округлого или овального узла, разрастания типа цветной капусты, плотных образований. Поверхность опухолей бывает гладкой, бугристой, мелкозернистой, сосочковидной. Они могут располагаться на поверхности органа, в толще или диффузно прорастать его. Опухоли могут достигать значительных размеров, что зависит от быстроты роста, расположения и происхождения. За счет их большого размера может наступить деформация органа (частично -лицевой области). Опухоли, расположенные в слизистых оболочках, часто изъязвляются.

ОРАЛЬНАЯ поверхность. Поверхность зуба, обращённая внутрь полости рта. Противоположная вестибулярной поверхности.

ОРТО. Прямой, правильный.

ОРТОГЕНИЯ. Прямой прикус, фронтальные зубы стоят вертикально.

ОРТОГНАТИЯ. Физиологический вид прикуса, при котором наблюдается ножницеобразное соотношение зубов (перекрытие верхним зубным рядом нижнего зубного ряда) и незначительное наклонное вперед расположение их вместе с альвеолярными отростками, по отношению к телу челюсти.

ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ аппараты – классификация. Аппараты, предназначенные для предупреждением и лечением аномалий отдельных зубов, зубных рядов и прикуса. В зависимости от силы, приводящей в действие, ортодонтические аппараты подразделяют на активные, пассивные и комбинированные. Активные аппараты – сила действия заложена в самой их конструкции (осуществляется проволокой, резиновой тягой, пружиной, стягивающей или расширяющей винт). Пассивные – характеризуются тем, что они действуют под влиянием сил мышц и других тканей приротовой области. Они представляют собой различно конструированные наклонные плоскости, пластинки или каппы. Комбинированные аппараты – использование элементов активного и пассивного действия. По принципу действия ортодонтические аппараты подразделяются следующим образом: 1. Корригирующие (положение зубов по отношению к зубным рядам).2. Стимулирующие (прорезывание зубов, рассасывание капюшонов над задержанными в прорезывании зубами, рост альвеолярного отростка).3. Расширяющие (зубную дугу).4. Сдавливающие (суживающие зубную дугу).5. Направляющие (для правильной окклюзии).6. Смешанные (различные элементы).7. Ретенционные (удерживающие).

ОРТОДОНТИЯ. В свободном толковании означает раздел стоматологии, изучающий вопросы выравнивания зубов. В современной стоматологии этот раздел занимается изучением, предупреждением и лечением аномалий отдельных зубов, зубных рядов и прикуса.

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ стоматология. Является разделом общей стоматологии и самостоятельной частью общей ортопедии. Ее можно определить как науку о распознавании, профилактике и лечении аномалий и приобретенных дефектов, повреждений и деформаций органов зубочелюстной системы. Для этих целей она располагает функциональными, протезными, аппаратурными и паратурно-хирургическими методами лечения. Основное место в ортопедической терапии занимает протезирование. Его задачей является не только замещение дефектов зубного ряда или альвеолярного отростка, но и предупреждение дальнейшего разрушения органа или рецидива заболевания. Протез, таким образом, рассматривается как лечебное средство, разумное применение которого позволяет решать лечебные и профилактические задачи.

ОСМОТР внешний. Изучение лица больного, при этом фиксируется внимание на очертания лица, симметричность правой и левой половины его, очертания губ (величина ротовой щели), полное или ограниченное открывание рта, свободное или болезненное, подвижность мимической мускулатуры, видимые во время разговора и улыбки фронтальные зубы верхней челюсти, форму, цвет и расположение сохранившихся фронтальных зубов, чистоте речи.

ОТБЕЛИВАНИЕ зубов. Процедура отбеливания зубов также имеет название бличинг. Более широкое распространение имеют две методики бличинга. По первой методике поверхность зубов протравливается с помощью фосфорной кислоты для придания поверхности некоторой шероховатости. После этого зуб обрабатывается примерно в течение 30 минут с помощью перекиси водорода (отбеливание), а после этого снова выглаживается. Эта процедура займет не менее пяти сеансов, прежде чем зубы не приобретут требуемую белизну. Поскольку методы оксидации вызывают хрупкость зубов, то рекомендуется проводить отбеливание лишь отдельных зубов. По второй методике после снятия слепка и изготовления индивидуальной пластмассовой каппы, на зуб наносится отбеливающий гель. Каппы заполняются отбеливающим гелем (десятипроцентный раствор перекиси водорода) и надеваются на зубы. В таком положении каппы должны находиться несколько часов, чтобы отбеливатель воздействовал на зубы. Эта процедура должна повторяться до десяти раз подряд, пока не будет достигнут желаемый эффект. Эффект бличинга недолговечен, через некоторое время снова потребуется обработка зубов. При многократных повторениях отбеливающих процедур, зубы могут приобрести повышенную хрупкость.

ОТИТ. Воспаление уха.

ОТОПЛАСТИКА. Восстановительно-пластические операции на наружном ухе.

ОТТИСК. Синоним слепка.

ОШУПЫВАНИЕ. Ощупывание (пальпация) тканей полости рта дает возможность судить о плоскости участка мягких тканей, чувствительности к давлению (болевые точки), наличии острых краев альвеолярных отростков и выбуханий форме и степени атрофии беззубой части альвеолярного отростка, разрастаниях альвеолярного отростка, подвижности зубов и др.

П

ПАЛЛИАТИВ. Полумера; средство, временно облегчающее болезнь (но не излечивающее её).

ПАЛЛИАТИВНЫЙ. Смягчающий болезнь.

ПАЛЬПАЦИЯ. Метод исследования при помощи осязания (ощупывания).

ПАПИЛЛОМАТОЗ. Разрастание слизистой оболочки, выступающее над уровнем слизистой оболочки полости рта, нарушающее ее конфигурацию. Часто образование многодольчатое, представляющее конгломерат слившихся отдельных долек, разделенных неглубокими бороздками. Папилломатоз может быть первичным, часто врожденным, или вторичным (после хронической травмы). Длительно существующая травма может привести к ороговению отдельных долек или значительного участка. В некоторых случаях в результате травмы возникают кровоточивость и явления воспаления.

ПАРАЛИЧ. Расслабление, выпадение функции какого-либо органа.

ПАРАЛЛЕЛОМЕТР. Аппарат предназначен для определения параллельности расположения зубов на модели челюсти. Параллелометр используется для точной постановки аттачменов для протеза с замковым креплением.

ПАРЕСТЕЗИЯ. Ложное ощущение онемения, покалывания, не обусловленное внешним раздражителем.

ПАРОДОНТ. Представляет собой функциональный комплекс, в который входят все зубные и околозубные ткани, обусловливающие как одно целое основную функцию зубов во время акта жевания – принятие, передачу и трансформирование жевательного давления. Зуб в целом включается в понятие пародонт. Область десен около зубов, цемент, альвеолярный отросток, периодонт составляют функциональное единство с остальными тканями зуба, между ними существует также и близкая морфологическая связь.

ПАРОДОНТАЛЬНАЯ недостаточность. Недостаточная функция пародонта. Проявляется подвижностью зубов, атрофией альвеолярного отростка, воспалительными явлениями в тканях пародонта.

ПАРОДОНТИТ. Пародонтитом называют заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, эпителий десневой бороздки и соединительный замещается ротовым эпителием, образуется пародонтальный карман. Кроме того, происходит деструкция костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. В возрасте старше 35 лет пародонтит выявляется в 80-100 % случаев. В этом и более старшем возрасте он служит основной причиной потери зубов.

ПАРОДОНТОГРАММА. Графическое изображение состояния пародонта – предназначена для оценки состояния пародонта каждого зуба, группы зубов, функционально ориентированных, и всех зубов каждого зубного ряда.

ПАРОДОНТОЗ. Пародонтоз относят к заболеваниям первично-дистрофического характера. Он встречается не часто (5-10 %). Известно, что пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений, поэтому больные, как правило, не обращаются к врачу. В выраженных стадиях заболевание осложняется воспалением десны и диагностируется как пародонтит. Наиболее характерны следующие клинико-диагностические признаки пародонтоза: 1) десна бледно окрашена, признаков воспаления нет; 2) ретракция десны с обнажением шейки, а затем корня зуба; 3) микробный, мягкий налет не характерен; 4) симптом кровоточивости и десневой карман отсутствуют; 5) на рентгенограммах не выявляется воспалительной деструкции костной ткани, отмечается снижение высоты межзубной перегородки; 6) нередко сочетание с патологией твердых тканей зуба некариозного происхождения (эрозия эмали, патологическая стертость, клиновидные дефекты); 7) наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз и др.), эндокринных, обменных нарушений. В происхождении пародонтоза ведущее значение имеют общие (системные) факторы. Пародонтоз следует отличать прежде всего от пародонтита.

ПАРОДОНТОЛОГИЯ. Учение о заболеваниях пародонта.

ПАРОДОНТОМА. Разрастание тканей пародонта, клиника и гистология различны – от локализованной формы эпулиса до генерализованной формы.

ПЕЛОТ. Жёсткий фиксатор. Выступ, укрепленный на басисе протеза, пластинке, например, для закрытия дефекта, фиксации протеза вместо металлических кламмеров и др.

ПЕМФИГУС. Пузырчатая сыпь, инфекционное заболевание с образованием пузырей на коже и слизистых оболочках.

ПЕНЕТРАЦИЯ. Проникновение, внедрение (например, бора в полость пульпы при препарировании зуба).

ПЕРИМАНДИБУЛЯРНЫЙ. Расположенный около нижней челюсти, например, абсцесс.

ПЕРИОДОНТ. Плотная фиброзная соединительная ткань, обусловливает соединение корней зубов с лунками. Связующим звеном является периодонт (перицемент), заполняющий щелевидное пространство между лункой и корнем. Щель не широка. Она увеличивается по направлению от шейки зуба к верхушке корня и в среднем составляет у взрослого 0,2-0,25 мм для зубов верхней челюсти и 0,15-0,22 мм для зубов нижней челюсти. Периодонт выполняет следующие функции: 1) динамическую, являясь опорным и фиксирующим аппаратом зуба в лунке; 2) аппарата, амортизирующего давление, возникающее при жевании; 3) пластическую, свойственную всем живым тканям; 4) сенсорную, обусловленную наличием окончаний нервных волокон, пронизывающих рыхлую соединительную ткань между пучками периодонта и передающих периферическое раздражение центру.

ПЕРИОДОНТАЛЬНЫЙ. Находящийся вокруг, около зуба.

ПЕРИОДОНТИТ. Воспаление периодонта.

ПЕРИОСТИТ одонтогенный. Форма инфекции, характеризующаяся клинико-рентгенологическими признаками поражения костных структур челюсти в пределах пародонта зуба, послужившего входными воротами инфекции, с распространением инфекционно-воспалительного процесса на надкостницу (периост) челюсти.

ПЕРКУССИЯ. Постукивание, в стоматологии – метод исследования зубов инструментом. Оценка перкуссии: положительна (боль), отрицательна (боли нет).

ПЕРФОРАЦИЯ. Образование отверстия в процессе механической обработки зуба. Перфорации корней в процессе эндодонтических манипуляций, зачастую приводят к воспалительным осложнениям и удалению зуба.

ПЕТЕХИЯ. Пятно на коже или слизистой оболочке диаметром 1-2 мм, обусловленное капиллярным кровоизлиянием.

ПЕТРИФИКАЦИЯ. Окаменение, обызвествление (например, корневого канала зуба).

ПИГМЕНТАЦИЯ. Отложение красящего вещества.

ПЛАСТМАССА. Пластические массы – обширная группа материалов, основу которых составляют природные или искусственные высокомолекулярные соединения, способные под воздействием нагревания и давления формоваться и затем устойчиво сохранять приданную им форму. В стоматологии помимо акриловых (простых) пластмасс нашли широкое применение наполненные минеральными веществами композиционные пластические массы (композиты).

ПЛОМБИРОВАНИЕ. Неправильное выражение для процесса наполнения полости зуба пломбировочным материалом. Пломба – заполнение.

ПОДБОРОДОЧНАЯ складка. Складка между подбородком и нижней губой. Резко выражена при недоразвитии нижней челюсти, сглаживается при потере всех зубов.

ПОДБОРОДОЧНЫЙ выступ. Образование подбородка, различные авторы объясняют по-разному. Имеет значение действие мышц, возможно, связано с возникновением членораздельной речи, мимики, требующих непрерывной и специализированной подвижности мимических мышц. В результате возникает усиленное функциональное раздражение костной ткани и как следствие образование подбородочного выступа. Подтверждение – выраженным подбородком обладают все современные люди, у первобытных людей, стоящих на более низкой ступени филогенетической лестницы, подбородок отсутствовал.

ПОЛИ. Приставка от греческого слова polys – многочисленный (например, полиартрит).

ПОЛИП. Вид опухоли на слизистых оболочках (а также разрастание пульпы зуба).

ПОЛОСТЬ РТА. Полость рта лили рот, является начальным отделом пищеварительного тракта, ограничена спереди и с боков губами и щеками, сверху – твёрдым и мягким нёбом, снизу дном полости рта. Полсть рта подразделяется на два отдела: передний или преддверие рта, и задний отдел – собственно полость рта.

ПРАЩА подбородочная. Аппарат применяется при переломах челюстей и в ортодонтии. Состоит из мягкой головной шапочки, твердого ложа для подбородка и установленной между ними резиновой тяги.

ПРЕМЕДИКАЦИЯ и обоснование комбинированного обезболивания. Премедикация (назначение таблеток, растворов внутрь) не сопровождается угнетением жизненных функций организма и может быть выполнена стоматологом. Перед стоматологическим вмешательством более 80 % больных испытывают психоэмоциональное напряжение. Состояние тревоги и беспокойства, нарушая метаболические процессы в организме, негативно сказывается на эффективности местной анестезии и способствует развитию общих осложнений. В связи с этим коррекция степени выраженности психоэмоционального стресса не только предупреждает развитие психовегетативных осложнений, но и повышает эффективность обезболивания, облегчает работу стоматолога, создает комфортность для пациента. Обезболивание, при котором с целью предоперационной подготовки (премедикации) одновременно используется несколько фармакологических средств, избирательно влияющих на функциональные отделы ЦНС, называется комбинированным.

ПРЕМОЛЯРЫ. Малые моляры четвёртый и пятый зубы от средней линии. Относятся к жевательной группе зубов, в молочном прикусе отсутствуют.

ПРИКУС – аномалии. Отклонения в развитии зубных рядов, челюсти и зубов.

ПРИКУС открытый. Этиология: нарушение солевого обмена в период роста челюсти, авитаминоз D, дурные привычки – сосание пальцев, языка. Признаки: при центральной окклюзии отсутствует окклюзионный контакт между резцами и в тяжелых случаях между резцами и премолярами. Открытый прикус как самостоятельная форма заболевания наблюдается редко, чаще дополняет и осложняет другой вид аномалии. Фациальные признаки: нижний отдел лица чрезмерно велик по отношению к верхнему отделу. Наблюдается изгиб тела челюсти книзу, верхняя губа укорочена. При резко выраженной аномалии рот приоткрыт, губы не смыкаются. Обычно сопровождается макроглоссией. Функциональные нарушения: выпадает акт откусывания пищи, дыхание ротовое, нарушено образование звука, поэтому речь нечеткая. Лечение: в период роста челюсти вертикальные давящие повязки – головная шапочка и подбородочная праща с вертикальной резиновой тягой. Внутриоральные аппараты состоят из колец с упорами для резинок и вертикальной резиновой тяги. У взрослого лечение хирургическое.

ПРИКУС физиологический. Различают четыре основных вида: ортогнатический, прогенический, бипрогнатический и прямой.

ПРИКУС. Тип соотношения зубных рядов при смыкании челюстей в центральной окклюзии. Входит в характеристику зубочелюстной системы. Различают прикус по онтогенезу (прикус молочных зубов, прикус периода смены зубов и прикус постоянных зубов) и типу соотношения зубных рядов (физиологический и аномалийный; патологический возникает из первых двух).

ПРОГЕНИЯ. Вид прикуса, при котором фронтальные зубы нижней челюсти перекрывают фронтальные зубы верхней челюсти. Термин прогения как определение типа аномалий или как диагноз не применим, так как прогеническое соотношение зубных рядов может быть результатом недоразвития верхней челюсти и чрезмерного роста нижней челюсти.

ПРОГНАТИЯ. Выстояние зубов верхней челюсти по отношению к зубам и телу нижней челюсти и альвеолярных отростков. Термин прогнатия как определение типа аномалии или диагноз не применим, так как прогнатическое состояние зубных рядов и челюстей возможно в результате как чрезмерного роста верхней челюсти, так и недоразвития нижней челюсти.

ПРОЗОПАЛГИЯ. Лицевые боли.

ПРОКСИМАЛЬНЫЙ. Ближе расположенный к центру, противоположно – апроксимальный.

ПРОЛЕЖЕНЬ. Язва, возникающая от травмы зуба или края протеза, пломбы на слизистой оболочке.

ПРОТЕЗ зубной – консольный. Конструкция несъемного протеза с односторонней опорой. Консольные протезы могут быть изготовлены – металлические цельнолитые и металлопластмассовые. Металлокерамические конструкции при консольном варианте удержания искусственных зубов имеют противопоказания. Консольная конструкция протеза значительно перегружает опорные зубы и поэтому её применение нежелательно.

ПРОТЕЗ зубной – мостовидный. Зубной протез, в конструкции которого предусмотрено крепление отсутствующего зуба (зубов) за счет искусственных коронок, фиксируемых с обеих сторон дефекта на опорные зубы. Мостовидные зубные протезы могут быть изготовлены – металлические, металлопластмассовые, металлокерамические. Во фронтальном участке зубов с дефектом зубного ряда не более чем один зуб, могут быть изготовлены фарфоровые (керамика бескаркасная) или пластмассовые конструкции без металлического каркаса. Также допускается, при незначительных дефектах, в качестве опор искусственного зуба использовать накладки на жевательную поверхность соседних зубов или вкладки. Такой протез принято называть – мостовидный бескороночный.

ПРОТЕЗ зубной – съемный – сектор. Сектор также состоит из базиса, искусственных зубов, крепёжных кламмеров или аттачменов, но в отличие от прочих съёмных протезов изготавливается на какую-либо одну сторону дефекта зубного ряда.

ПРОТЕЗ зубной – съемный пластинчатый. Состоит из кламмеров, базиса и искусственных зубов. Пластинчатые съёмные протезы могут быть полные и частичные. Полный съёмный протез одной челюсти имеет 14 искусственных зубов. Частичный протез может иметь любое меньшее количество зубов, т.е. то количество искусственных зубов, которое отсутствует в зубном ряду и нуждается в восстановлении.

ПРОТЕЗ зубной – съемный, бюгельный. Состоит из кламмеров или замковых креплений, базиса с искусственными зубами и бюгеля. Конструкция бюгельноного протеза предусматривает передачу жевательного давления, падающего на протез, на опорные зубы через кламмеры и им подобные приспособления и на слизистую оболочку, покрывающую альвеолярный отросток, тело челюсти или нёбо, через базис протеза. Возможность распределения жевательного давления создает условия для применения протезов с уменьшенным базисом, обычно в бюгельном протезе конструируется два небольших базиса (правый и левый), иногда больше. Базисы соединяют бюгелем.

ПРОТЕЗ зубной. Ортопедическая конструкция, устраняющая дефекты коронок отдельных зубов или дефекты зубных рядов при частичной или полной потере зубов, а также комбинированные дефекты зубного ряда, челюстных костей и лицевой области, образовавшиеся вследствие огнестрельных ранений и других травм, оперативных вмешательств и патологических процессов. При повреждениях челюсти применяются также шинирующие зубочелюстные протезы. Зубные и особенно зубочелюстные протезы не только способствуют восстановлению функции жевания и речи, но имеют важное косметическое значение.

ПРОТЕЗ. Искусственное механическое приспособление, устраняющее различные дефекты частей тела (зубы, нёбо, челюсти, нос, глаза, конечности).

ПРОТЕЗЫ лица (эктопротезы). Искусственные части лица – носа, глазницы (с глазным яблоком), ушной раковины, верхней губы, щеки. Изготавливаются из эластичных или жестких пластмасс. Фиксируются с помощью пружин, очковой оправы, внутрикостных имплантатов. Восстанавливают внешний вид лица, улучшают речь, дают заметный психотерапевтический эффект.

ПРОТРУЗИЯ. В стоматологии – аномалия челюстей, при которой имеется щель между зубами в сагиттальном направлении. Коронковая протрузия – выстояние вперед коронок зубов. Альвеолярная протрузия – выстояние вперед зубов вместе с альвеолярным отростком.

ПСЕВДАРТРОЗ. Ложный сустав. Образуется при несросшихся переломах челюстей и других костей.

ПУЗЫPEK. Полостной элемент, возникающий в результате ограниченного скопления жидкости (экссудат, кровь). Размеры пузырька колеблются от 1,5-2 до 3-4 мм. В связи с тем, что стенки пузырька образованы тонким слоем эпителия, они быстро вскрываются, образуя эрозию.

ПУЗЫРЬ. Плотное образование, отличающееся от пузырька более крупными размерами. Жидкость скапливается в эпителии (интраэпителиально) или в соединительной ткани непосредственно под эпителием (субэпителиально). На слизистой оболочке полости рта пузырь наблюдается еще реже, чем пузырек. Он сразу же лопается, на его месте остается поверхностная эрозия, иногда с эпителиальным воротничком.

ПУЛЬПА зуба. Заполняет пульповую камеру. Пульпа зуба представляет собой рыхлую соединительную ткань, состоящую из основного (межклеточного) вещества, клеточных волокнистых элементов, с включенными в неё кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Пульпа осуществляет питание зуба и его защиту (образование вторичного дентина). Различают коронковую и корневую пульпу.

ПУЛЬПИТ острый очаговый. Клинические проявления острого очагового пульпита характеризуются впервые появившимися болевыми пароксизмами, продолжающимися в течение первых 2 сут; боль может возникнуть и ночью. Характер ее – режущая, стреляющая и т.д. Болевой приступ провоцируют холодное и горячее, но, как правило, пациент указывает на причинный зуб. Состояние кариозной полости соответствует таковому при глубоком кариесе.

ПУЛЬПИТ. Воспаление пульпы зуба развивается как во временных и, так и постоянных зубах. Воспаление пульпы в подавляющем большинстве случаев возникает как осложнение кариеса, вследствие проникновения бактерий или их токсинов в пульпу зуба из кариозной полости через слой сохранившегося дентина.

ПУЛЬПОВАЯ камера. Полость внутри коронки зуба, где сосредоточена самая большая часть пульпы.

ПУРПУРА. Множественные мелкие кровоизлияния в коже и слизистых оболочках.

ПУСТУЛА. Морфологический элемент кожной сыпи, представляет собой пузырек, наполненный гнойным экссудатом.

ПЯТНО пигментное. Пятно, обусловленное увеличенным или уменьшенным содержанием меланина или отложением красящих веществ в коже и слизистой оболочке. Локализация пятен и их форма различны: в одних случаях они четко отграничены, в других – более разлитые. Пигментация, вызванная свинцом, висмутом и ртутью, преимущественно располагается в виде каймы по десневому краю. Пятна при отложении в десну серебра обычно неправильной формы, более диффузны. Кроме десен, пигментные образования встречаются в углах рта.

ПЯТНО. Морфологический элемент высыпаний на коже или слизистой оболочке в виде участка с измененной окраской.

Р

РАНУЛА. Дословно лягушачья опухоль. Подъязычная ретенционная киста (в названии ранула отражено сходство кисты с гортанным пузырем лягушки).

РАСЫ. Группы людей, сложившиеся в ходе эволюции человечества, характеризующиеся общими наследственно передающимися морфологическими признаками (цвет кожи, форма волос, строение прикуса зубов и т. д.).

РАХИТ. Английская болезнь, так как она особенно часто встречается в Англии. Общее заболевание, обусловленное недостатком витамина D. Проявляется недостаточной минерализацией костных тканей, нарушением обмена кальция и фосфора в мышцах. Это приводит к искривлению позвоночника, деформации грудной клетки, костей челюстей и черепа. Основная фаза заболевания происходит в возрасте 3-12 месяцев, реже позднее. Профилактика: правильное питание (грудное вскармливание, своевременный переход на смешанное питание, препараты витамина).

РЕГЕНЕРАЦИЯ. Восстановление, воспроизводство (тканей).

РЕДУКЦИЯ. Обратное развитие, атрофия, например, стенок альвеол воспалительного и дистрофического характера.

РЕЗЕКЦИОННЫЙ протез. Протез, накладываемый после резекции, например, челюсти.

РЕЗЕКЦИЯ. Отсечение, оперативное удаление части органа, например, корней зубов. Хирургическое вмешательство по резекции верхушки корня проводится в случаях воспалительных образований (гранулёма, киста), когда консервативные методы лечения не дают положительных результатов.

РЕЗОРБЦИЯ. Рассасывание (например, корня зуба).

РЕЗЦОВОЕ перекрытие – глубокое. Глубокий прикус. Признаки: недоразвитие обеих челюстей в вертикальной плоскости. При центральной окклюзии фронтальные зубы одной челюсти полностью или почти полностью перекрывают одноименные антагонисты. Нет режуще-бугоркового контакта между фронтальными зубами, часто резцы нижней челюсти упираются в слизистую оболочку нёба, образуя в ней пролежни. Для лечения рекомендуются разобщающиеся в отдельных участках зубные ряды каппы.

РЕЗЦЫ. Резцы – центральные зубы, располагающиеся во фронтальном участке зубного ряда. На обеих челюстях имеется восемь резцов, первые от средней линии – центральные и вторые – боковые резцы.

РЕНТГЕНОВСКИЙ дентальный аппарат. Предназначен для получения снимков зубов и челюстей. Благодаря наличию подвижного настенного штатива блок-трансформатор аппарата может быть зафиксирован в любом желаемом положении. Портативность аппарата, простота обслуживания его и защита от неиспользуемого рентгеновского изучения дают возможность применять его не только в рентгеновских, но и непосредственно в стоматологических кабинетах.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ зубов. Рентгеновский снимок. Объективная методика исследования органов и тканей пропусканием рентгеновских лучей (рентгенология) в целях подробной характеристики состояния (зуба и окружающих его тканей).

РЕПАРАЦИЯ. Восстановление (тканей).

РЕПЛАНТАЦИЯ. Пересадка органов (например, реплантация зубов).

РЕТЕНЦИЯ зубов. Задержка прорезывания. К ретенции зубов могут привести наследственный сифилис, рахит, нарушение функции инкреторного аппарата. Задержке прорезывания зубов способствуют различные детские заболевания, ослабляющие организм ребенка, например, корь, скарлатина, дифтерия, диспепсия и т. п. Ретенция зубов часто является следствием недоразвития челюстных костей и альвеолярных отростков. Задержанное прорезывание зубов устанавливается клинически и рентгенографически. Клинически устанавливается наличие свободного места в зубном ряду или наличие молочного зуба. При близком расположении к поверхности челюсти ретенированного зуба определяется с вестибулярной или оральной стороны твердая на ощупь выпуклость. Задержка прорезывания молочных зубов и связанная с этим ретенция постоянных зубов может быть установлена при сопоставлении возраста ребенка и средних сроков смены зубов. В период смены зубов (до 13-14 лет) задержанные молочные зубы подлежат удалению, если рентгенологически устанавливается наличие постоянных зубов, правильно расположенных под молочными зубами.

РЕТРАКЦИЯ. Укорочение (ретракция десны), в ортодонтии вид аномалии челюсти.

РЕЦЕССИЯ десны локальная. Локальная рецессия десны характеризуется ограниченной атрофией десны и проявляется обнажением корня зуба с вестибулярной стороны, атрофией десны, снижением ее высоты преимущественно в области клыков и резцов, без видимого воспаления десны и образования кармана. Жалобы больных сводятся к эстетическому дискомфорту. Главной причиной локальной рецессии, развивающейся вследствие дистрофических изменений, является травма краевого пародонта – окклюзионная травма пищевым комком вследствие сглаженности экватора зуба, патологии прикуса и др. Определенное значение могут иметь особенности гигиены полости рта: жесткая щетка, преобладание вертикальных движений зубной щеткой и т.д.

РЕЦИДИВ. Возврат (болезни) к прежнему положению перемещенного органа (зуба).

РИГИДНОСТЬ. Состояние мышц, означающее их твердость, негибкость, оцепенелость.

РОЗЕОЛА. Морфологический элемент кожной сыпи, представляющий собой воспалительное пятно небольшого размера (до 1 см).

РОТАЦИЯ. Вращение. Круговое движение, вращение (например, зуба вокруг вертикальной оси) при экстракции зубов.

РУБЕЦ. Плотное образование, состоящее из соединительной ткани, возникающее в результате регенерации, как исход воспалительного процесса. Различают гипертрофические и атрофические рубцы. Рубцы обычно имеют линейную форму, плотны на ощупь, часто снижают подвижность слизистой оболочки.

РУДИМЕНТАРНЫЙ. Рудимент – зачаток, начало – недоразвитый (например, зуб).

С

САГИТТАЛЬНОЕ движение. Продвижение нижней челюсти вперед – осуществляется двусторонним сокращением жевательных мышц. Сдвиг нижней челюсти вперед возможен в пределах 0,5-1,5 см. При жевательной функции он равен 2-3 мм. При продвижении нижней челюсти вперед суставные головки сметаются вперед и вниз.

САЛИВАЦИЯ. Клинический термин, означающий слюнотечение, чрезмерное отделение слюны.

САНАЦИЯ. Излечение. клинический термин означающий оздоровление (например, плановая санация полости рта).

СВИЩ. Патологический ход между внутренними органами, полостями или от внутренних органов наружу. Свищи могут быть врождёнными, приобретёнными (гнойные воспалительные процессы) или искусственными в результате хирургического вмешательства для выведения протоков, оттоков наружу.

СЕДАТИВНЫЕ средства. Лекарственные вещества успокаивающего действия, рекомендуемые также и в клинической стоматологии в качестве средств для премедикации. Нейроплегики – средства, блокирующие нервную систему; транквилизаторы – успокаивающие средства; атарактика – спокойствие духа, равнодушие; антифобика – способность некоторых препаратов оказывать успокаивающее действие при патологических состояниях, сопровождающихся страхом и эмоциональной напряженностью (часто встречающихся и в стоматологической клинике).

СЕКВЕСТР. Отграничивающая часть мертвой ткани (например, кости при воспалении).

СЕКРЕЦИЯ. Выделение определенных веществ (например, слюны).

СЕПАРИРОВАНИЕ. Создание просвета между контактными точками на проксимальных поверхностях зубов с помощью сепаратора, шелковой или проволочной лигатуры, например, для наложения ортодонтических коронок. Сошлифовывание проксимальных поверхностей зубов сепарациоиным алмазным диском.

СИАЛОАДЕНИТ. Воспаление слюнной железы.

СИАЛОГРАФИЯ. Метод рентгенологического исследования слюнных протоков посредством заполнения их контрастными веществами.

СИАЛОДОХИТ. Хроническое воспаление выводных протоков слюнных желез. Иногда острое воспаление ограничивается главными протоками слюнных желез. Причины сиалодохитов те же, что и при воспалении слюнных желез. Клиническая картина. Больные жалуются на острые боли колющего характера по ходу протока железы при приеме пищи.

СИАЛОЛИТИАЗИС. Слюннокаменная болезнь, образование камней в слюнных протоках.

СИММЕТРИЯ. Соразмерность, гармоничность расположения (например, зубов в зубных рядах относительно средней линии).

СИМПТОМ. Признак патологического состояния или болезни, качественно новый, не свойственный здоровому организму феномен, который можно обнаружить с помощью клинических методов исследования, используемый для диагностики и (или) прогноза заболевания.

СИНДРОМ. Устойчивая совокупность ряда симптомов.

СКЕЙЛЕР. Электрический или пневматический ультразвуковой инструмент, предназначенный для снятия стойких зубных отложений и зубного камня.

СКЛЕРОЗ. Затвердение, патологическое уплотнение тканей (например, околозубных).

СКОРБУТ. Наименование болезни – цинга (недостаток витамина С).

СЛЕПОК. Негативное изображение (отпечаток) снимаемой части тела, предмета и др. В стоматологии слепок получают полностью с лица (маска) или с разных его отделов, с челюсти и зуба. По слепку отливают модель, затем изготавливают протез или ортодонтический аппарат.

СЛИЗИСТАЯ. Часть общей оболочки, образующей внутреннюю выстилку органов, сообщающихся с внешней средой. Поверхность ее покрыта слизью. Слизь и примешивающиеся к ней другие секреты выделяются железами, находящимися в самой слизистой оболочке или открывающимися выводными протоками на ее поверхность. Слизистая оболочка может быть гладкой, складчатой, иметь вдавления, ворсинки или сосочки. Рельеф ее изменяется в связи с растяжением, сокращением, функциональными или клиническими изменениями органа. Толщина у взрослого человека колеблется в пределах от 4 до 0,03 мм. Слизистая оболочка покрыта эпителием. Слизистая оболочка снабжена большим количеством кровеносных сосудов. Патологические процессы, развивающиеся в ней, очень разнообразны. Атрофия слизистой оболочки – частое явление в старости, при недостатке питания, витаминов, при частичной и полной потере зубов.

СЛЮНА. Ротовая жидкость, секрет слюнных желез. Смешанная слюна человека представляет собой вязкую жидкость. Она несколько мутна из-за присутствия клеточных элементов. Слюна содержит около 98-99% воды и ряд растворенных в ней минеральных и органических веществ. У взрослого человека выделяется до 1,5 литра слюны в сутки. Заглатываемая слюна играет роль в поддержании ионного равновесия, рН близок к нейтральному (7,08-7,36). Слюна служит источником поступления в эмаль зубов кальция, фосфора и некоторых других элементов, что оказывает определенное влияние на физические и химические свойства этой ткани, а в ряде случаев и на развитие патологических процессов в тканях зуба. Изменения со стороны слюны играют несомненную роль в развитии кариеса зубов.

СЛЮННЫЕ железы. Различают большие и малые слюнные железы. Три пары больших слюнных желёз – околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные и малые – губные, щечные, язычные являются пищеварительными железами.

СМЕНА ЗУБОВ. У человека имеется две генерации (два прикуса) зубов – временные (молочные) и постоянные, смена которых происходит в детском возрасте и занимает несколько лет.

СПИД. Синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД) стал известен в 1981 году. Переносчиками заболевания признаны специфические вирусы ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Клинические проявления СПИДа: хронический понос, потеря веса, кандидоз полости рта и пищевода.

СПЛАВЫ металлов. Смесь двух и более различных металлов. Для зубопротезных целей применяют сплавы благородных и чёрных металлов заданных качеств, что обусловлено необходимой технологичностью сплава, определенной точкой плавления, упругостью и твердостью, стойкие к окислению (коррозии) и другим химическим изменениям в полости рта.

СПОНТАННЫЙ. Самопроизвольный (например, перелом кости, зубов).

СРЕДИННАЯ линия. Воображаемая линия, проходящая через центральную щель между верхними и нижними резцами и через уздечку верхней губы и уздечку языка, совпадает со швом твердого нёба. При неравномерной величине обеих половин нижней челюсти средняя линия смещена по отношению к центральной межзубной щели, для её определения в качестве ориентира используют уздечку языка.

СТИРАНИЕ твёрдых тканей зуба. Наступает как на жевательной, так и на боковой поверхностях. В результате стирания жевательные поверхности зубов постепенно отшлифовываются, крутость их бугров уменьшается, борозды жевательной поверхности становятся меньше и постепенно исчезают. В результате такого стирания прикус становится более глубоким, соприкасается значительно большая часть жевательных поверхностей. Стирание зависит от типа жевания, от состава пищи и от состояния прикуса. Различают физиологическое и патологическое стирание зубов.

СТОМА. Рот, отверстие (создание искусственного отверстия – например, трахеостома).

СТОМАЛЬГИЯ. Болезненные явления ротовой полости.

СТОМАТИТ. Воспаление слизистой оболочки полости рта.

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ скальпель. Предназначен для стоматологических операций (иссечения десневых капюшонов, вскрытия внутриротовых абсцессов и др.).

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ зеркало. Инструмент для обзора и лечебной работы в полости рта.

СТОМАТОНЕВРОЛОГИЯ. Раздел современной стоматологии, изучающий неврологические процессы стоматогенного характера с одновременным лечением, принятым в стоматологии и неврологии.

СУПРАОККЛЮЗИЯ. Глубокое резцовое перекрытие, например, при глубоком прикусе. Противоположное понятие – инфраокклюзия.

СУСТАВ височно-нижнечелюстной – сравнительная анатомия. По строению сустава млекопитающих животных разделяют на три группы: I – хищные, II – жвачные, III – грызуны. У хищных животных (плотоядных) височно-нижнечелюстной сустав представляет собой шарнирное сочленение. В челюстном суставе хищника движения совершаются только при смыкании и размыкании зубных рядов. У грызунов в суставе преобладают передне-задние движения. У жвачных животных (травоядных) височно-нижнечелюстной сустав отличается от сустава вышеописанных групп животных. На височной кости вогнутые поверхности отсутствуют, имеются только выпуклые, располагающиеся поперечно, на суставной головке определяются плосково-гнутые поверхности. В височно-нижнечелюстном суставе человека происходят движения в трех направлениях: в передне-заднем, вертикальном и трансвертикальном. Функция обусловливается сложной морфологией, напоминающей до известной степени форму суставов всех трех групп животных.

СУСТАВ височно-нижнечелюстной – щелкание. Щелкающий звук при движении нижней челюсти является симптомом деформирующего артроза, вывиха. Лечение: установление протеза на 1-2 месяца, ограничивающего открывание рта в пределах до появления хруста.

Т

ТАУРОДОНТ. Зубы с очень большой пульповой камерой, заполняющей большую часть корня. Находят при раскопках, так как такие зубы характерны для древних людей (например, неандертальцев).

ТВЕРДОСТЬ материала. Определяется многими способами. Наиболее простой способ Моосса. Испытание твердости материалов по Мооссу производится нанесением царапин минералами, подобранными в определенной нарастающей последовательности по твердости. Металлы, применяемые в зубопротезной технике, имеют различную твердость.

ТЕПЛОПРОВОДНОСТЬ. Способность тела (вещества) передавать тепло при его нагревании с одного конца или с одной поверхности к другой.

ТОТАЛЬНЫЙ. Целый, всеобщий, полный (например, дефект зубных рядов).

ТРАВМА. Рана, повреждение, нарушение целостности тканей в результате воздействия внешнего фактора.

ТРАГУС. Хрящевое образование у передней стенки наружного слухового прохода.

ТРАКЦИЯ. Потягивание.

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ. Пересадка тканей кожи, слизистой оболочки, нерва, кости и т. д. с обычного места расположения для покрытия или устранения дефекта тканей. Под трансплантацией зубов понимают помещение удаленных зубов в пустую лунку того же или другого индивидуума.

ТРАНСПОЗИЦИЯ. Неправильное положение отдельных зубов, когда зубы меняются местами в зубной дуге при нормальном прикусе.

ТРЕЩИНА. Линейный дефект в пределах только эпителия или включая и слой собственно слизистой оболочки, возникающий в результате потери тканью эластичности. По форме трещина напоминает клин, вершина которого обращена в глубь тканей.

ТРИЗМ. Судорожное сжатие челюстей.

ТРОФИЧЕСКИЙ. Питающий, питательный.

ТУБЕР. Бугорок, возвышение (возвышение на задней поверхности тела верхней челюсти, на лицевой поверхности скуловой дуги, суставной бугорок).

У

УДАЛЕНИЕ зуба. Под операцией удаления зубов понимают сумму приемов, производимых в определенной последовательности, в результате которой после насильственного разделения тканей из лунки извлекают корень или зуб. Она является самой распространенной операцией, производимой у человека. Удаление зуба как операция сопряжено с психоэмоциональной травмой больного и может быть причиной осложнений местного и общего порядка. Все это учитывается, при решении вопроса о показаниях к удалению зуба, готовя больного к операции и осуществляя её. При ряде заболеваний и физиологических состояний удаление зуба целесообразно временно отложить, дождавшись ликвидации или ремиссии заболеваний, наступления компенсации в состоянии больного. Операции по удалению зубов проводятся при местном или общем обезболивании.

УЗДЕЧКА. Уздечки верхней и нижней челюстей располагаются по средней линии в преддверии полсти рта. Один конец их сливается с переходной складкой преддверия, другой прикрепляется к слизистой оболочке альвеолярного отростка несколько выше десневого края. При низком (высоком) прикреплении уздечек к резцам, возможно образование диастем. С язычной стороны к альвеолярному отростку прикрепляется уздечка языка. Высота её прикрепления имеет большое значение для многих функций языка.

УЗЕЛ. Первичный морфологический элемент кожных сыпей, развивающийся в глубоких слоях и в подкожной клетчатке, развивается медленнее, чем узелок. Элемент проявления специфических воспалений, туберкулеза, сифилиса и прочих инфекционных болезней. Возможно нагноение узла с образованием свищей или изъязвление. На слизистой оболочке полости рта встречается редко.

УЗЕЛОК. Это клеточный элимент кожи величиной от булавочной головки до чечевичного зерна, поднимающая поверхность кожи и имеющая коричневато-красный цвет, не исчезающий и при надавливании пальцем. При пальпации обнаруживается, что это плотное образование.

УЛЬКУС. Язва (прободающая язва; ульцерозный – изъязвленный, язвенный).

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ инструменты стоматологические. С электрическим или пневматическим приводом действия, предназначены для снятия зубного камня и налета с помощью ультразвука. Это осуществляется легко, быстро и без особых повреждений окружающих тканей. Ультразвуковые инструменты применяются для прохождения, расширения и очистки корневых каналов зубов. Инструменты снабжаются наконечниками различной формы, что позволяет производить работу в любом участке полости рта и труднопроходимых каналов, причем с применением ультразвука достигается более тщательная очистка зубов, чем при обычных методиках. Для эффективного воздействия ультразвука на ткани в качестве контактной акустической среды применяется вода. В струе воды, омывающей колеблющийся наконечник, возникает кавитация. Явление кавитации позволяет производить эффективную очистку зубов и каналов.

УПРУГОСТЬ. Свойство материала под действием давления деформироваться и после снятия давления принимать прежнюю форму.

УРАНОПЛАСТИКА. Хирургическая восстановительная операция по поводу врожденной расщелины нёба.

УСТУП шейки зуба. Образующийся после препарирования зуба для изготовления литых или фарфоровых коронок.

Ф

ФАГОЦИТОЗ. Поглощение особыми клетками (фагоцитами) посторонних частиц.

ФАЗА. Определенный момент в развитии явления.

ФАНТОМ. Клинический термин, означающий модель (части тела).

ФАНТОМНЫЕ ощущения. Ощущение утраченной части тела.

ФАРФОР. Классический состав: 50% каолина, 25% полевого шпата, 25% кварца. Фарфор, применяемый в зубопротезной тезнике, содержит очень мало или совсем не содержит каолина для повышения прозрачности. Это по сути дела не фарфор, а тугоплавкая стекловидная масса, состоящая в основном из полевого шпата.

ФАСЕТКА. Облицовка из фарфора или пластмассы с вестибулярной поверхности, с помощью которой придают естественный вид искусственному зубу.

ФЕНОМЕН. Вид, явление.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ покой. Или физиологическое равновесие. Вне жевания и разговора зубные ряды обычно разомкнуты, так как нижняя челюсть опущена и между передними зубами наблюдается просвет. Энергетические затраты мышц в состоянии относительного физиологического покоя по сравнению с деятельным состоянием минимальны. Положение относительного покоя нижней челюсти является целесообразным рефлекторным актом.

ФИЗИОЛОГИЯ. Стоматологическая физиология является частным разделом физиологии человека, рассматривающим прежде всего вопросы участия челюстно-лицевой области в процессах пищеварения, защиты организма от повреждающих факторов внешней среды, формирования речи, а также эстетические проблемы.

ФИКСАЦИЯ. Клинический термин, означающий прикрепление (например, к зубам – коронок, мостовидных протезов с помощью цемента).

ФИЛОГЕНЕЗ. История развития мира организмов и отдельных его групп.

ФИССУРЫ. Углубления, щели в эмалевом слое жевательной поверхности зубов располагающаяся между возвышениями – буграми. Фиссуры жевательных зубов являются первостепенным пунктом возникновения кариозного поражения зубов. В качестве профилактики кариеса фиссур применяется метод силанирования.

ФИСТУЛА. Трубка, клинический термин, означающий свищ.

ФЛЕГМОНА. Разлитое гнойное воспаление рыхлой клетчатки.

ФЛОССЫ (зубные нити). Специальный предмет для гигиены и профилактики заболевании полости рта. Представляет собой нить синтетических волокон для очистки контактных поверхностей зубов и межзубных промежутков. Обучение пользованию нитями проводит медицинский персонал. Применение нитей дает хороший профилактический эффект относительно кариеса контактных поверхностей и гингивита.

ФЛЮОРОЗ эрозивная форма. Характеризуется тем, что на фоне выраженной пигментации эмали имеются значительные участки, на которых она отсутствует, различной формы дефекты – эрозии. При эрозивной форме выражено стирание эмали и дентина.

ФЛЮОРОЗ. Заболевание, связанное с интоксикацией фтором, возникающее в результате повышенного содержания фтора в питьевой воде. Одним из наиболее ранних признаков флюороза является поражение зубов. Фтор широко распространен в природе. Наибольшее количество фтора встречается в минеральных источниках. Он является важным биологическим элементом, выполняющим физиологическую роль в организме. Фтор входит в состав всех органов человека, но в основном он содержится в костях и зубах. Взрослый человек получает в среднем с продуктами 0,5-1,1 мг фтора в сутки с пищевыми продуктами и 2,2-2,5 мг с водой. Характерно, что фтор пищевых продуктов всасывается хуже, чем фториды, растворимые в воде. Чем больше фтора в питьевой воде, тем чаще встречается флюороз и меньше – кариес. Флюороз в первую очередь проявляется на резцах верхней челюсти и премолярах, реже на резцах нижней челюсти и молярах. Установлено, что большая часть фтора, поступающего в организм, выделяется почками и потовыми железами, а меньшая часть задерживается в организме. Предполагают, что фтор, являясь ферментативным ядом, при длительном его применении нарушает минерализацию эмали.

ФОКАЛЬНЫЙ. Клинический термин, означающий очаговый, относящийся к фокусу.

ФРАКТУРА. Перелом.

ФРАНКФУРТСКАЯ горизонталь. Немецкая горизонталь, введена как антропологическая измерительная плоскость на антропологическом конгрессе во Франкфурте-на-Майне в 1884 г., проходит через верхний край наружного слухового прохода и самую глубокую точку глазницы.

ФРИКЦИЯ. Трение, натирание, растирание, втирание (например, пасты в зуб).

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ система. Комплекс органов, выполняющих определенную функцию. Например, зубочелюстная система.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ. Клинический термин, относящийся к работе органа.

ФУНКЦИЯ. Деятельность, свойственная органу, ткани или одной клетке, зубу.

Х

Ц

ЦЕЛЬНОЛИТАЯ конструкция зубного протеза. Цельнолитая конструкция зубного протеза характеризуется тем, что все части (искусственные коронки и зубы) мостовидных и консольных несъёмных зубных протезов изготавливаются единомоментно методом литья по выплавляемым моделям без наличия каких бы то ни было спаек и прочих соединений составных частей. Цельнолитые мостовидные протезы могут иметь вид металлических и комбинированных конструкций покрытых пластмассой или фарфором. Препарирование зубов под цельнолитые конструкции требует повышенной тщательности в работе по созданию параллельности между сторонами и поверхностями у опорных зубов. Изготавливаются и повышенной точности слепки с зубных рядов.

ЦЕМЕНТЫ стоматологические. Препараты, состоящие из жидкости и порошка, которые размешиваются, образуют массу, переходящую в твердое состояние. В зависимости от состава различают: 1) провизорные цементы, цементы, содержащие гипс; 2) фосфатцементы, содержащие порошок – цинкоксид и жидкость – фосфорную кислоту. Эти цементы могут быть быстро и медленно твердеющими и применяют для укрепления несъемных протезов; 3) силикатцементы – порошок – смесь окиси алюминия, бериллия, кальция, кремниевой кислоты и флюсов, жидкость – фосфорная кислота; 4) стеклоиономерные цементы – порошок – стекло тонкого помола, жидкость – водный раствор полиакриловой кислоты. Применяют для фиксации несъёмных протезов, пломбирования полостей и коневых каналов и как прокладочные материалы под композитные пломбы.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ окклюзия. Смыкание зубных рядов, при ортогнатическом прикусе средние линии верхней и нижней челюстей совпадают. При всех разновидностях прикуса имеет место наибольшее количество антагонирующих пар зубов.

ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ. Мозговой (в антропологии – церебральный тип лица – наиболее развит лобный отдел лица).

ЦЕРЕК. Аппарат для компьютерной реконструкции коронковой части зуба, позволяющий изготовить фарфоровую вкладку, винир или коронку за одно посещение.

ЦИНГА. Цинга, возможно, старейшее из известных антивитаминозных заболеваний. Однако, о её особой связи с аскорбиновой кислотой ничего не было известно до двадцатого столетия. Это обычное заболевание среди детей, и зачастую его принимают за ревматизм, рахит или паралич. Цинга преобладала в девятнадцатом столетии среди моряков дальнего плавания. Первый сигнал – появление чувства усталости и общей слабости. В поздних стадиях начинают кровоточить дёсны, потому что недостаток витамина С делает капилляры хрупкими и они лопаются. Причина цинги – недостаток витамина С. Другая важная причина – стресс, который отнимает большое количество аскорбиновой кислоты.

Ч

ЧЕЛЮСТИ – деформация. Изменение формы, возникшее вследствие травмы, недоразвития, потери всех или части зубов осложнения рахита, вредных привычек (сосание пустышки, пальца, карандаша), нарушения носового дыхания (аденоиды), закусывания губы, лень жевания, отсутствия в рационе пищи, требующей тщательного пережевывания.

ЧЕЛЮСТИ – недоразвитие. Этиология – рахит, инфекционные заболевания, ослабляющие организм ребенка нарушение обмена веществ, первичная и вторичная адентия. Основным признаком недоразвития обеих челюстей является отсутствие места на челюстях для расположения всех зубов по правильной зубной дуге. Отдельные зубы каждого зубного ряда нагромождаются друг на друга или располагаются вне зубного ряда – орально и вестибулярно. Часто наблюдается ретенция отдельных зубов или частичная адентия. Проявление недоразвития может быть от незначительного до резко выраженного. В тяжелых случаях при внешнем осмотре резко выражено уменьшение размеров нижнего отдела лица. Может иметь место недоразвитие отдельных отделов челюстей – подбородочного, правой или левой половины каждой челюсти. При осмотре лица в профиль отмечается, что, кроме уменьшения вертикального размера, он как бы сдвинут кзади. Неправильно расположенные фронтальные зубы уродуют лицо при каждом раскрывании рта (разговор, улыбка пение и т. д.). Возможно нарушение дыхания в связи с сужением носовых ходов и деформацией носовой перегородки.

ЧЕЛЮСТИ – переломы. Этиология – травма, огнестрельное ранение. Признаки: перелом обеих челюстей; при смещении отломков нарушено смыкание зубных рядов, при давлении на каждый отломок определяется трение одного отломка о другой. Если отломки не смещены, то наличие переломов определяется рентгенологически. Нарушен акт обработки пищи во рту.

ЧЕЛЮСТИ – расширение. Достигается с помощью ортодонтических аппаратов – съёмных и несъёмных; в тяжелых случаях с помощью хирургической операции рассечения нёбного шва. Съёмный ортодонтический аппарат изготавливается в виде разрезанной по центу пластмассовой пластинки, две половинки которой, скреплены специальным винтом. За определённый период времени винт периодически понемногу раскручивают, пластинка раздвигается и, опираясь на зубы, расширяет кость челюсти. Несъёмные аппараты действуют по тому же принципу, но надёжно зафиксированы на опорных зубах металлическими кольцами и скобами.

ЧЕЛЮСТИ беззубые. Диагноз врожденного или приобретенного отсутствия всех зубов. После потери зубов и развивающихся по этой причине атрофических процессов в челюстях и мягких тканях, покрывающих их, наблюдается иная топография элементов челюстно-лицевой системы. Это делает беззубый рот в качественном отношении совершенно отличным от полости рта, сохранившей зубы.

ЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ. Челюстной сустав – сочленение, образованное височной и нижнечелюстной костями. Строение височно-нижнечелюстного сустава имеет много общих черт с другими суставами человека и одновременно характеризуется некоторыми анатомическими и функциональными особенностями. Элементами нижнечелюстного сустава являются: нижнечелюстная ямка; суставной бугорок; головка нижней челюсти; суставной диск; суставные связки. Суставной бугорок претерпевает сложные возрастные изменения. У новорождённых суставной бугорок отсутствует. С возрастом и потерей зубов высота суставного бугорка уменьшается. При низких бугорках чаще наблюдается вывихи и подвывихи нижней челюсти. Задний свод ямки граничит с барабанной полостью, в которой располагаются элементы среднего и внутреннего уха. Такая близкая анатомическая связь барабанной полости и суставной ямки способствует в детском возрасте при тяжёлых формах гнойного воспаления среднего уха переходу воспалительного процесса на нижнечелюстную ямку и другие отделы сустава.

ЧЕЛЮСТЬ верхняя – перелом (повреждение). Признаки: возможен ушиб, надлом и полный перелом. При ушибе челюсть плотно соединена с костями черепа. При надломе появляется патологическая подвижность челюсти, но полного отрыва ее нет. При неполном переломе накладывают циркулярную повязку.

ЧЕЛЮСТЬ верхняя. Парная кость лицевого скелета, состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового, нёбного и альвеолярного. Она участвует в образовании нижней стенки глазницы, боковой стенки полости носа и твердого нёба. Воздухоносная полость верхней челюсти называется гайморовой пазухой.

ЧЕЛЮСТЬ нижняя – вывих. Признаки: чрезмерное отведение нижней челюсти: в результате суставные головки выдвигаются вперед за суставной бугорок. Это положение их фиксируется рефлекторным сокращением жевательной мускулатуры. Невозможность закрывания рта. Лечение: вправление нижней челюсти. При привычном вывихе ношение протеза с упором.

ЧЕЛЮСТЬ нижняя – перелом. Этиология: травма бытовая, производственная или ранение огнестрельное. Признаки: при смещении отломка определяется деформация челюсти в участке перелома. Если отломок не смещен, перелом устанавливают на основе рентгеновского снимка.

ЧЕЛЮСТЬ нижняя. Непарная кость лицевого скелета, состоит из тела и двух ветвей. Верхний край тела называется альвеолярным, он содержит ячейки для зубов. Каждая ветвь челюсти заканчивается вверху двумя отростками – венечным и суставным. На внутренней поверхности ветви имеется нижнечелюстное отверстие, ведущее в одноименный канал, сообщающийся снаружи с подбородочным отверстием.

ЧЕРЕП лицевой. Составляют нижняя и верхняя челюсти, скуловые кости, носовые кости, лобная кость, височные кости.

ЧЕШУЙКА. Вторичный морфологический элемент кожных сыпей в виде тонкой роговой пластинки; возникает вследствие пара- или гиперкератоза. Цвет чешуек блестяще-белый, серый или буровато-желтый.

ЧИСТКА зубов. Единого универсального метода чистки зубов не существует. Можно выделить лишь три основные типа движения зубной щетки при чистке зубов: – вертикальные (подметающие) движения вниз на верхней челюсти и вверх на нижней. Этими движениями чистятся наружные и внутренние поверхности зубов, боковые поверхности, межзубные промежутки, десневые бороздки, убирается налет с прилегающей к зубам части десен; – горизонтальные возвратно-поступательные движения. Этими движениями чистят наружные, внутренние и жевательные поверхности зубов; – круговые движения могут использоваться для чистки всех поверхностей зубов.

Ш

ШЕЙКА. Шейка зуба – область зуба, расположенная между корнем и коронкой и тесно связанная со слизистой оболочкой дёсен. У шейки зуба находится важный переходной элемент – десневая борозда. Травмирование этого участка зуба приводит к рецессии десны с открытием переходной дентин эмалевой границы, что в сою очередь приводит к дальнейшим разрушениям, незащищённой эмалью области зуба.

ШЕЙПИНГ. Метод частичного сошлифовывания зубов, так устраняются острые углы. При шейпинге зубам, имеющим, придается лучшая форма путем шлифовки острых кромок; рубчатость кромок может быть сглажена, кромки скруглены. При шейпинге затрагивается зубная эмаль.

ШИНЫ зубные. Различной конструкции протезы, применяемые при пародонтозе, подразделяют на временные и постоянные. Временные шины используют только на определенный срок (временно), после чего их снимают. Чаще всего их применяют при проведении медикаментозного или хирургического лечения, при необходимости сохранения зубов в полости рта больного на некоторый срок и тогда, когда временная шина предшествует изготовлению постоянной шины и пр. Постоянные шины устраняют функциональную недостаточность жевательного аппарата, и больной их носит непрерывно. Они могут быть съемными и несъемными. Шины зубные – фиксирующие – для стабилизации на депульпированные зубы. Шина может быть изготовлена в виде балки – балочная шина. Балочная шина может крепиться на коронках. Литые шинирующие бюгеля изготавливают методом индивидуального литья, и такие шины представляют из себя плотно облегающую зубы дугу с множественными ответвлениями и кламмерами. Несъёмные шины изготовлены из стекловолокна с пропиткой композитными материалами и наклеиваются на зубы с применением адгезивных технологий. Боксёрские предохраняющие шины изготавливаются из эластичных пластмасс.

ШЛИФОВАЛЬНЫЕ камни. Карборундовые и алмазные инструменты. Применяют для препарирования зубов и в зуботехнической лаборатории.

ШЛИФОВАЛЬНЫЕ щетки. Предназначены для шлифовки и полировки протезов, изготавливаются из щетины и синтетических волокон.

ШОК. Удар, толчок, потрясение – клинический термин, означающий общее потрясение организма.

ШПАТЕЛИ медицинские для языка. Предназначены для отведения языка при осмотре или операции.

ШПЕЕ кривая. Компенсационная кривая по линии смыкания зубов. Искривление жевательной поверхности, с самой глубокой точкой в области первых моляров. Центр окружности, частью которой является эта кривая, расположен в середине орбиты. Чем больше резцовое перекрытие, тем резче выражена кривая.

ШТАМПОВКА. Метод изготовления металлических коронок из нержавеющей стали и золота. Для штамповки изготавливают штамп и контрштамп и производят ковку молотком из калиброванных металлических гильз. Современные подходы к протезированию искусственными коронками всё реже предусматривают изготовление оных методом штамповки, как альтернативный и более точный метод изготовления коронок, является метод литья по выплавляемым моделям.

ШТИФТЫ корневые. Корневые штифты подразделяются на две основные группы – для пломбирования корневых каналов и штифты служащие для восстановления зубов. Корневые штифты для пломбирования каналов предназначены для лучшего уплотнения лекарственных паст заполняющих и герметизирующих коневые каналы после эндодонтического лечения. Коневые штифты применяемые для восстановления культи зуба, могут быть стандартные анкерные (посты) и индивидуально литые. Хвостовик анкерного штифта цементируется в канале корня, а головка штифта служит опорой для дальнейшего восстановления наддесневой части зуба (искусственной коронкой).

ШТИФТЫ парапульпарные. Штифты парапульпарные предназначены для армирования композитной реставрации сколов углов и режущего края фронтальных зубов. Для укрепления штифта просверливается тонкое отверстие в области коронковой части зуба не затрагивающей пульовую камеру зуба, штифт цементируется и служит надёжной опорой для дальнейшего восстановления анатомической формы зуба.

ШТИФТЫ пластмассовые, гуттаперчевые. Изготовленные заводским способом штифты из пластмассы и гуттаперчи применяют для пломбирования корневых каналов зубов; употребляют вместе с пломбировочными цементами и лечебными пастами для лучшего уплотнения и герметизации заполнения. Штифты представляют собой тонкие, конусообразные эластичнуе иглы разных размеров.

ШТИФТЫ серебряные для пломбирования каналов корня зуба. Предназначены для пломбирования корневых каналов зубов в сочетании с пломбировочным материалом. Штифт вводится в корневой канал с жидкозамешанным пломбировочным материалом и обеспечивает быструю и надежную герметизацию корневого канала по всей его длине до верхушечного отверстия.

Щ

ЩЕКИ. Боковые стенки полости рта, снаружи покрыты кожей, изнутри слизистой оболочкой.

ЩЕЧНЫЙ. Прилежащий к внутренней поверхности щеки (щечный бугор зуба).

Э

ЭКВАТОР зуба. Наиболее выпуклая часть коронки зуба. Экватор предохраняет десневое прилегание у шейки зуба от травмирования. Благодаря наличию экватора жёсткая пища проходит по касательной траектории к десне, потому очень важным является момент наличия экваторной выпуклости на зубе. При абразивном стирании экваторной выпуклости, при чистке зубов сильно абразивными (отбеливающими) пастами, создаются благоприятные условия для развития многих заболеваний десны.

ЭКЗОСТОЗ. Этиология: особенность индивидуального развития челюсти. Костный выступ (опухолевидное образование на теле челюсти), наиболее часто располагающийся в области премоляров нижней челюсти и бугров верхней челюсти. Костное разрастание на твердом нёбе в области шва Экзостозы, резко выраженные, могут препятствовать протезированию. Травма слизистой оболочки, обычно тонким слоем покрывающей экзостоз, образует долго не заживающие раны. Функциональных нарушений не отмечается. Лечение: разросшиеся экзостозы следует удалить хирургически. В отдельных случаях в протезе соответственно экзостозам прокладывают мягкую пластмассу.

ЭКСПАНСИЯ. Вытяжение, расширение. В ортодонтии – расширение челюсти, измеряемое от средней линии нёба.

ЭКСТИРПАЦИЯ. Клинический термин, означающий искоренение, вылущение, радикальное удаление (например, пульпы зуба).

ЭКСТРАКЦИЯ. Клинический термин, означающий извлечение (например, зуба).

ЭКХИМОЗ. Обширное кровоизлияние в кожу или слизистую оболочку.

ЭЛАСТИЧЕСКИЙ. Клинический термин, означающий гибкий, растяжимый.

ЭЛАСТОПЛАСТ. Пластмасса для боксерских профилактических шин состоит из сополимерного порошка и жидкости – пластификатора. Изделия из нее обладают высокой эластичностью и прочностью.

ЭЛЕКТРОПЕЧЬ для плавления фарфора. Зуботехнический аппарат для изготовления виниров, вкладок и коронок из фарфора и запекания фарфора на металлокерамических конструкциях. Пприбор имеет точно измеряемую температуру печи в пределах 500-1100 °С.

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ. Движение частиц в электричесиом поле. Имеет широкое применение в медицине. В стоматологии – метод лечения инфицированных каналов зубов.

ЭМАЛЬ зуба. Наиболее твердая ткань тела человека, твердость эмали 7 по таблице Моосса. Большая твердость эмали и высокое сопротивление нагрузкам обеспечивает выполнение эмалью функций режущего инструмента во время акта жевания, предохраняя очень чувствительный дентин от сильных раздражителей и вредных влияний. Эмаль содержит 4% органических веществ, 94% кальциевых солей и 2% других солей. Несмотря на 96% солевой состав, эмаль – живая ткань. Наличие процессов обмена в эмали в последнее время было многократно доказано с помощью различных радиоактивных изотопов. Толщина эмалевого покрова различна в зависимости от функциональной нагрузки стенок коронки и ее защитной функции. У шеечного края толщина ее около 0,01 мм, у экватора – в среднем 0,8 мм, на верхушках бугорков – увеличивается до 1,5 мм и в области жевательного желоба и глубоких фиссур уменьшается до 0,6 мм.

ЭНДОДОНТИЯ. Лечение инфицированных каналов зубов.

ЭПИТЕЛИЙ. Эпителий слизистой оболочки полости рта – толстый (200-600 мкм) многослойный плоский неороговевающий с участками ороговения в отделах, испытывающих повышенную механическую нагрузку (поверхность языка, твердое небо, десна). Около 50 % всей площади поверхности полости рта выстлано ороговевающим эпителием, 30 % – неороговевающим (остальные 20 % приходятся на долю зубов). Эпителий слизистой оболочки полости рта обладает очень высокой способностью к регенерации.

ЭПУЛИС. Образование, которое встречается довольно часто и по клиническим проявлениям напоминает гипертрофию межзубного десневого сосочка, в связи с чем требуется проведение дифференциальной диагностики. Поражаются преимущественно лица в возрасте от 20 до 40 лет и значительно реже люди старшего возраста. Эпулис часто определяется у беременных и может несколько уменьшиться после родов. Образованию эпулиса способствуют местные раздражающие факторы (зубной камень, не удаленный корень зуба и др.). Эти о6разования возникают только при наличье зуба (или хотя бы корня) растут медленно, годами, метастазирования не наблюдается.

ЭРИТЕМА. Ограниченная гиперемия кожи или слизистой оболочки.

ЭРОЗИЯ эмали. Эрозия зуба – прогрессирующая чашеобразная убыль эмали и затем дентина на вестибулярной поверхности. Форма участка неправильно округлая. В первую очередь поражаются резцы верхней челюсти, клыки и реже премоляры. Практически не поражаются или очень редко резцы нижней челюсти и моляры. Заболевание наблюдается преимущественно у лиц среднего возраста и характеризуется длительным течением – до 10-15 лет. С возрастом наблюдается вовлечение в процесс большего количества зубов.

ЭРОЗИЯ. Нарушение целостности эпителия, возникающее при вскрытии полостных образований, после некроза эпителия, травматического воздействия. Эрозия травматического происхождения получила название экскориации. Заживает эрозия без образования рубца.

Ю

Я

ЯЗВА. Дефект кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей, процессы заживления которого (развитие грануляций, эпитеяизация) нарушены или существенно замедлены, поэтому на месте дефекта впоследствие образуется рубец.

ЯЗЫК. Орган вкуса, участвует в осуществлении функций органов полости рта – жевании и речи. Большое значение имеет мускулатура языка и ее нервный аппарат. При поражении языка (парез, паралич, ампутация) акт обработки пищи нарушается. Аномалии мышц языка нарушают развитие зубочелюстной системы. Мышцы языка покрыты слизистой оболочкой, последняя в различных местах имеет различное строение и снабжена нитевидными, грибовидными, желобоватыми и листовидными сосочками. При протезировании движения языка должны быть свободными.

ЯЩУР. Острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся лихорадкой и специфическими поражениями слизистых оболочек и кожи. Ящур поражает домашних и диких парнокопытных животных (коров, коз, овец, свиней, оленей и т.д.), вызывая эпизоотии, которые распространяются исключительно быстро, охватывая значительные территории. Вирус ящура устойчив во внешней среде. Люди болеют редко. Распространение ящура среди людей связано с эпизоотической обстановкой. Человек заражается в основном от больных животных. У таких животных вирус выделяется из организма в большом количестве с молоком, слюной, калом, мочой еще до появления клинических признаков заболевания. Очень заразны ящурные пузырьки и афты. Заражение человека происходит чаще всего алиментарным путем после применения в пищу необезвреженных молока и молочных продуктов от больных животных, а также мяса. Кипячение и пастеризация молока убивают вирус ящура; в кислых молочных продуктах, приготовленных из сырого молока больных животных, вирус ящура сохраняется лишь короткое время. Другой путь проникновения вируса – через поврежденную кожу и слизистые оболочки рта, носа, глаз у людей, контактирующих с больными животными или с вирусом ящура. Третий путь – воздушно-капельный – возможен в лабораторных условиях. Инкубационный период от 18 ч до 7 дней. Различают три клинические формы ящура у людей: стертую, острую и затяжную (хроническая). Стертая форма ящура протекает легко. На коже и слизистых оболочках появляются единичные пузырьки, затем афты. Общие симптомы отсутствуют или выражены слабо. Заболевание заканчивается за 5-7 дней. Острая форма ящура наиболее частая. Появляются общая слабость, головная боль, боли в мышцах, повышение температуры тела до 38-39 °С, жжение в полости рта. Через 1-2 дня возникают гиперемия, отечность слизистой оболочки рта, затем высыпания везикул от 1 до 7 мм в диаметре на деснах, языке, небе и губах